ความแตกต่างระหว่างบล็อกแบรนช์บันเดิลขวาและซ้าย (พร้อมตาราง)

หัวใจมีชุดควบคุมหัวใจห้องล่างพิเศษสองชุดคือมัดด้านขวาและด้านซ้าย ในด้านโรคหัวใจ การแตกแขนงของสองกลุ่มนี้เป็นอุปสรรคต่อหัวใจห้องล่างล่างของหัวใจ ซึ่งทำให้สัญญาณการเต้นของหัวใจช้าและไม่ตรงกัน เป็นทางเดินไฟฟ้าสองทางที่ช่วยให้แรงกระตุ้นไฟฟ้าของหัวใจกระจายไปทั่วโพรงอย่างสม่ำเสมอ

บล็อกแบรนช์ Bundle ขวาและซ้าย

ความแตกต่างระหว่างบล็อกสาขาของบันเดิลด้านขวาและด้านซ้ายคือ บล็อกแบรนช์ของบันเดิลด้านขวาตั้งอยู่ในช่องด้านขวาของหัวใจและเรียกว่า RBBB ในทางกลับกัน กิ่งบันเดิลด้านซ้ายจะอยู่ที่ช่องท้องด้านซ้าย (ห้องล่าง) ของหัวใจ และเรียกอีกอย่างว่า LBBB บล็อกสาขาของบันเดิลด้านซ้ายมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมากกว่าการบล็อกของบันเดิลด้านขวา

บล็อกสาขามัดด้านขวาหรือ RBBB เป็นการอุดตันของทางเดินไฟฟ้าของหัวใจไปยังช่องด้านขวา หากคุณมี RBBB และไม่มีอาการร้ายแรง ก็ไม่จำเป็นต้องกังวล แต่การรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งจำเป็นหากคุณมีอาการหัวใจวาย การอุดตันทำให้สัญญาณของการเต้นของหัวใจผิดปกติ สามารถวินิจฉัยได้โดย ECG

การกระตุ้นของหัวใจห้องล่างด้านซ้ายของเราจะล่าช้าใน LBBB LBBB มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมากขึ้น มันเกิดขึ้นเมื่อทิศทางปกติของการสลับขั้วของผนังกั้นผนังกั้นผนังช่องรับความรู้สึกผิดรูป อย่างไรก็ตาม ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของ LBBB แต่บางครั้งอาการหัวใจวายหรือความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดการอุดตันของกิ่งก้านด้านซ้าย

ตารางเปรียบเทียบระหว่างบล็อกแบรนช์บันเดิลขวาและซ้าย

พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ	บล็อกสาขามัดขวา	บล็อกสาขา Bundle ด้านซ้าย
ที่ตั้ง	ช่องขวาของหัวใจ	หัวใจห้องล่างด้านซ้าย
อาการ	อาการเจ็บหน้าอก เวียนศีรษะ เป็นลมหมดสติ เหนื่อยล้า อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง หายใจถี่ ฯลฯ	อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง เป็นลม เจ็บหน้าอก ฯลฯ
สาเหตุ	ลิ่มเลือดอุดตันในปอด โรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจล้มเหลวซีกขวา	ความดันโลหิตสูง, หลอดเลือดหัวใจ, หัวใจวาย, หัวใจติดเชื้อ, โรคลิ้นหัวใจเอออร์ตา ฯลฯ
การวินิจฉัย	ใช้การทดสอบ ECG	คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
เกณฑ์ ECG	รูปร่างที่ซับซ้อน QRS คือ W ในลีด V1 และรูปร่าง M ในลีด V8	รูปร่างที่ซับซ้อน QRS คือ M ในรูปร่าง V1 และ W ในลีด V6
การรักษา	คนส่วนใหญ่ไม่ต้องการการรักษาใดๆ บางคนต้องการเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือการบำบัดด้วยการทำหัวใจให้ตรงกัน	เครื่องกระตุ้นหัวใจ การปราบปรามของโหนดไซนัส หรือการบำบัดด้วยการซิงโครไนซ์หัวใจ
เสี่ยงชีวิต	อัตราการเสียชีวิตต่ำ หลังเกิดอาการหัวใจวาย อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้	ขูดขีดความเสี่ยงของการเสียชีวิตสำหรับผู้ที่มีโรคแทรกซ้อนร้ายแรง

Bundle Branch Block ที่ถูกต้องคืออะไร?

การอุดตันของสาขาบันเดิลด้านขวาหรือ RBBB สร้างปัญหาในสัญญาณไฟฟ้าหัวใจ หัวใจมี 4 ห้อง, atria (สองห้องบน) และ ventricles (ห้องล่าง). โดยทั่วไปแล้ว การเต้นของหัวใจของเราเริ่มต้นที่บริเวณโหนดไซโนแอเทรียล

เป็นเรื่องที่หายากมากในคนที่มีสุขภาพ ผู้สูงอายุมักได้รับผลกระทบจากมัน คนส่วนใหญ่ที่มี RBBB ไม่มีอาการใดๆ และไม่ต้องการการรักษาใดๆ แต่อาจสร้างความเสี่ยงมากขึ้นในคนหลังหัวใจวาย ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบ ECG หรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ RBBB จะได้รับการวินิจฉัย คลื่นไฟฟ้าหัวใจกำหนดสภาพของหัวใจและการทำงานของระบบไฟฟ้าของหัวใจของเรา

เงื่อนไขหลายประการอาจทำให้เกิด RBBB ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจมีความเสี่ยงต่อ RBBB อาการหัวใจวายเล็กน้อยอาจทำให้เกิด RBBB ลิ่มเลือดในปอด, หัวใจล้มเหลวด้านขวา, การติดเชื้อของกล้ามเนื้อหัวใจจากแบคทีเรียสามารถทำให้เกิด RBBB

จากการศึกษาบางชิ้น RBBB สามารถเกิดขึ้นได้ใน 0.2% ถึง 1.3% ของคน มักจะเพิ่มขึ้นตามอายุ มีเกณฑ์ ECG บางประการสำหรับ RBBB เช่น ระยะเวลา QRS ควรมากกว่าหรือเท่ากับ 120 มิลลิวินาที RSR ในลีด V1 และ V2 เวลาสูงสุดของคลื่น R ใน V1 มากกว่า 50 มิลลิวินาที เป็นต้น ใน RBBB บางครั้งผู้ป่วยต้องการเครื่องกระตุ้นหัวใจ

บล็อกแบรนช์ Bundle ด้านซ้ายคืออะไร

ในด้านโรคหัวใจ LBBB เป็นภาวะผิดปกติของหัวใจที่ระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจหยุดชะงัก และเป็นเรื่องปกติมาก ปัญหานี้ไม่สามารถย้อนกลับได้หากคุณเป็นโรคหัวใจร้ายแรง ถ้าคุณไม่มีอาการร้ายแรงและไม่มีโรคหัวใจ ก็จะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับคุณ เป็นเรื่องที่หาได้ยากในคนหนุ่มสาวและคนที่มีสุขภาพดี

บล็อกสาขาของบันเดิลด้านซ้ายมักเกิดจากพยาธิสภาพที่ไม่ขาดเลือด cardiomyopathy ขยายตัวถือเป็นสาเหตุหลักของ LBBB การวิจัยแสดงให้เห็นว่าประมาณ 6% ของคนอายุ 80 ปีและน้อยกว่า 1% ของผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปีมี LBBB มันเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของหัวใจ

มีเกณฑ์บางอย่างในการวินิจฉัย LBBB บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เช่น ระยะเวลา QRS ควรน้อยกว่า 120 มิลลิวินาที ในลีด V1 จำเป็นต้องมี rs และ QS complex คลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงถึงแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่เดินทางผ่านช่องหัวใจของเรา

ใน LBBB มี QRS คอมเพล็กซ์ W รูปร่างในตะกั่ว V1 กิ่งก้านสาขาด้านซ้ายเป็นโรคที่ซับซ้อนอย่างสมบูรณ์ และอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ การติดเชื้อที่กล้ามเนื้อหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจในช่วงสุดสัปดาห์ หัวใจวาย ความดันโลหิตสูง ฯลฯ อาจทำให้เกิด LBBB อาการต่างๆ อาจรวมถึงเป็นลม อัตราการเต้นของหัวใจช้า และเจ็บหน้าอก

ความแตกต่างหลักระหว่างบล็อกแบรนช์บันเดิลขวาและซ้าย

บทสรุป

หัวใจของเรามี ventricular conduction bundle สองอันคือบันเดิลด้านขวาและบันเดิลด้านซ้าย ซึ่งมีต้นกำเนิดที่โหนด AV และแผ่ขยายไปยังช่องด้านขวาและด้านซ้าย โหนด AV เป็นทางเดินไฟฟ้า และทุกแรงกระตุ้นจะไหลผ่าน

บางคนเกิดมาพร้อมกับอาการแทรกซ้อนเหล่านี้ เช่น RBBB และ LBBB ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถวินิจฉัยได้โดย QRS complex บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในเงื่อนไขนี้บุคคลนั้นจะต้องไปพบแพทย์

อ้างอิงส