อาการแสดงทางผิวหนังเป็นหนึ่งในสัญญาณที่สำคัญที่สุดที่ผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขมักมองข้ามไป สัญญาณเหล่านี้ต้องการการรักษาพยาบาล การไม่ใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงทางผิวหนังเหล่านี้อาจทำให้ชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในอันตรายได้ Purpura และ ecchymosis เป็นอาการทางผิวหนังที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับ vasculitis
Purpura กับ Ecchymosis
ความแตกต่างระหว่างจ้ำและอีคคีโมซิสคือ จ้ำเป็นสีม่วงแดงเล็กๆ บนผิวหนัง และไม่ซีดจางเมื่อได้รับแรงกดจากภายนอกตรงจุดนั้น จุดเปลี่ยนสีโดยทั่วไปวัดระหว่าง 3-10 มม. ในอีกทางหนึ่ง ecchymosis คือการเปลี่ยนสีของสีน้ำเงินหรือสีแดงบนผิวหนังและวัดได้มากกว่าหนึ่งซม.
Purpura เป็นอาการตกเลือดผิวหนังสีแดงอมม่วง วัดได้ระหว่าง 3-10 มม. จุดบางครั้งปรากฏบนเยื่อเมือก โดยเฉพาะอย่างยิ่งบนเยื่อที่ปากหรืออวัยวะอื่น ๆ มันเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแตกซึ่งทำให้เลือดไปรวมตัวกันใต้ผิวหนัง ทำให้เกิดจุดสีแดงสีม่วงบนผิวหนังซึ่งมีตั้งแต่หย่อมใหญ่ไปจนถึงจุดเล็ก
Ecchymosis คือการเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินหรือสีแดงบนผิวหนังซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บและวัดได้หนึ่งซม. หรือมากกว่าหนึ่งซม. เกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลออกจากหลอดเลือดและทำให้เลือดไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อข้างเคียงใต้ผิวหนัง บริเวณที่เกิดแผลเปื่อยเปลี่ยนจากสีน้ำเงินหรือสีแดงเป็นสีเขียวหรือสีเหลืองเมื่อเนื้อเยื่อรักษา โดยปกติจะใช้เวลา 1 ถึง 3 สัปดาห์ในการรักษา
ตารางเปรียบเทียบระหว่าง Purpura และ Ecchymosis
| พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ | Purpura | Ecchymosis |
| ขนาด | Purpura มีขนาดเล็กกว่า ecchymosis วัดได้ระหว่าง 3-10 มม. | Ecchymosis มีขนาดใหญ่กว่าเมื่อเทียบกับจ้ำ วัดได้ 1 ซม. หรือมากกว่านั้น |
| สี | จ้ำเป็นอาการตกเลือดที่ผิวหนังสีแดงอมม่วง | Ecchymosis คือการเปลี่ยนสีของสีน้ำเงินหรือสีแดงบนผิวหนัง และพื้นที่ของ ecchymosis เปลี่ยนจากสีน้ำเงินหรือสีแดงเป็นสีเขียวหรือสีเหลืองในขณะที่เนื้อเยื่อรักษา |
| รูปร่าง | Purpura เป็นสีผิวที่โค้งมนบางครั้งรอยฟกช้ำจะแบนหรือมีรูปร่างผิดปกติ | ลักษณะของผื่นคันมีลักษณะเป็นวงรี มน หรือไม่สม่ำเสมอ อาจมีปมแบนใต้ผิวหนังอยู่ตรงกลาง |
| สาเหตุ | จ้ำสามารถเกิดจากการปลูกถ่ายไขกระดูก การเปลี่ยนฮอร์โมน การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ เคมีบำบัด การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน และอื่นๆ | Ecchymosis มักเกิดจากการบาดเจ็บเช่นการตกหรือการกระแทก บางครั้งยาต่างๆ เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาละลายเลือด (วาร์ฟาริน แอสไพริน) คอร์ติโคสเตียรอยด์ ทำให้เลือดออกมากขึ้น และทำให้เกิดอาการผื่นแดงขึ้น |
| การรักษา | จ้ำประเภทต่าง ๆ ต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน จ้ำส่วนใหญ่รักษาให้หายได้ด้วยการใช้ยา | ส่วนใหญ่แล้วจะหายได้โดยไม่ต้องรักษาหากเกิดจากการบาดเจ็บ ในกรณีอื่นๆ แพทย์อาจทำการตรวจเอ็กซ์เรย์และสแกน MRI เพื่อระบุสาเหตุ |
Purpura คืออะไร?
จ้ำมีจุดสีม่วงหรือสีแดงเล็กๆ บนผิวหนัง โดยปกติจะมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 3-10 มม. ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่าลิ่มเลือดหรือเลือดออกตามผิวหนัง ซึ่งอาจบ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์หลายประการ ตั้งแต่การบาดเจ็บเล็กน้อยไปจนถึงปัญหาสุขภาพที่คุกคามถึงชีวิต มันเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแตกซึ่งทำให้เลือดไปรวมตัวกันใต้ผิวหนัง
จุดบางครั้งปรากฏบนเยื่อเมือก โดยเฉพาะอย่างยิ่งบนเยื่อที่ปากหรืออวัยวะอื่น ๆ ทำให้เกิดจุดสีแดงสีม่วงบนผิวหนังซึ่งมีตั้งแต่หย่อมใหญ่ไปจนถึงจุดเล็ก จ้ำเป็นเลือดออกที่ผิวหนังสีแดงอมม่วง Purpura เป็นสีผิวที่โค้งมน บางครั้งรอยฟกช้ำจะแบนหรือมีรูปร่างผิดปกติ
ไม่เหมือนกับผื่นอื่น ๆ จ้ำจะไม่ลวกหรือเปลี่ยนสีเมื่อได้รับแรงกดที่จุดนั้น Purpura สามารถปรากฏบนผิวหนังได้ทุกที่รวมทั้งเยื่อในปาก ผู้ป่วยและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพไม่ควรหลีกเลี่ยง Purpura เนื่องจาก purpura อาจเป็นอาการของโรคที่คุกคามถึงชีวิตได้
Purpura เป็นเหมือนอาการของปัญหาสุขภาพอื่น ๆ มากกว่าภาวะสุขภาพ จ้ำสามารถเกิดจากการปลูกถ่ายไขกระดูก การเปลี่ยนฮอร์โมน การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ เคมีบำบัด การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน และอื่นๆ จ้ำประเภทต่าง ๆ ต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน จ้ำส่วนใหญ่รักษาให้หายได้ด้วยการใช้ยา
Ecchymosis คืออะไร?
ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับรอยฟกช้ำทั่วไปคือ ecchymosis เป็นการเปลี่ยนสีน้ำเงินหรือสีแดงบนผิวหนังซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บและวัดได้หนึ่งซม. หรือมากกว่าหนึ่งซม. เกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลออกจากหลอดเลือดและทำให้เลือดไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อข้างเคียงใต้ผิวหนัง
Ecchymosis คือการเปลี่ยนสีของสีน้ำเงินหรือสีแดงบนผิวหนัง และพื้นที่ของ ecchymosis เปลี่ยนจากสีน้ำเงินหรือสีแดงเป็นสีเขียวหรือสีเหลืองในขณะที่เนื้อเยื่อรักษา ลักษณะของผื่นคันมีลักษณะเป็นวงรี มน หรือไม่สม่ำเสมอ อาจมีปมแบนใต้ผิวหนังอยู่ตรงกลาง
Ecchymosis มักเกิดจากการบาดเจ็บเช่นการตกหรือการกระแทก บางครั้งยาต่างๆ เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาละลายเลือด (วาร์ฟาริน แอสไพริน) คอร์ติโคสเตียรอยด์ ทำให้เลือดออกมากขึ้น และทำให้เกิดอาการผื่นแดงขึ้น เงื่อนไขทางการแพทย์หลายประการ เช่น ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด มะเร็ง อาจทำให้เกิดการหลุดลอกออกได้ การขาดวิตามินซีและวิตามินเคยังสามารถทำให้เกิดผื่นแดงขึ้นได้ เด็กมักจะมีอาการผื่นแดงขึ้นในช่วงฤดูกีฬา
ส่วนใหญ่แล้วจะหายได้โดยไม่ต้องรักษาหากเกิดจากการบาดเจ็บ ในกรณีอื่นๆ แพทย์อาจทำการตรวจเอ็กซ์เรย์และสแกน MRI เพื่อระบุสาเหตุ แพทย์อาจกำหนดให้มีการตรวจเลือดหากเกิดผื่นแดงขึ้นอย่างรุนแรง จำนวนเม็ดเลือดและการตอบสนองการรักษาของเลือดที่วัดโดยการตรวจเลือดสามารถช่วยในการวินิจฉัยสาเหตุของการเกิดแผลพุพองได้
ความแตกต่างหลักระหว่าง Purpura และ Ecchymosis
บทสรุป
ทั้ง purpura และ ecchymosis บ่งชี้ว่ามีเลือดออกตามธรรมชาติใต้ผิวหนัง ทั้ง purpura และ ecchymosis จะมองเห็นได้ชัดเจนในผู้สูงอายุและเด็ก เนื่องจากมี microvasculature ที่เปราะบาง อาการเหล่านี้คล้ายกับอาการของปัญหาสุขภาพอื่นๆ มากกว่าอาการทางสุขภาพ มีความแตกต่างกันเล็กน้อยระหว่าง purpura และ ecchymosis
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างจ้ำและอีคคีโมซิสคือ จ้ำเป็นสีม่วงแดงเล็กๆ บนผิวหนัง และไม่ซีดจางเมื่อได้รับแรงกดจากภายนอกตรงจุดนั้น จุดเปลี่ยนสีโดยทั่วไปวัดระหว่าง 3-10 มม. ในอีกทางหนึ่ง ecchymosis คือการเปลี่ยนสีของสีน้ำเงินหรือสีแดงบนผิวหนังและวัดได้มากกว่าหนึ่งซม.
