โรงพยาบาลเป็นสถาบันที่ให้บริการผู้ป่วยจำนวนมากทุกวัน การให้บริการตามจำนวนผู้ป่วยและการรักษาบันทึกเป็นสิ่งจำเป็น
ความต้องการของผู้ป่วยและวิธีการวินิจฉัยโรคสามารถแบ่งออกกว้างๆ ได้เป็น 2 ประเภท คือ ผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก
เอกสารที่เป็นระบบของผู้ป่วยที่อยู่ในหมวดหมู่ใด ๆ ระหว่างสองมีความจำเป็นในขณะที่เรียกเก็บเงินและเข้ารหัส มีคนจ้างสำหรับงานที่ท้าทายนี้
เงื่อนไขเบื้องต้นของผู้ป่วยก่อนเข้ารับการรักษา การวินิจฉัยและผลลัพธ์ของการวินิจฉัยจะแตกต่างกันอย่างมากตามความจำเป็นของผู้ป่วย และขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในรายใดจะแบ่งเป็นรหัส
สำหรับผู้ที่กำลังมองหาอาชีพในด้านการแพทย์และแม้กระทั่ง การเข้าใจความแตกต่างและเลือกความชอบในตอนแรกเป็นสิ่งสำคัญ สถานที่ทำงานทำงานแตกต่างกันไปตามอาชีพและงานที่ทำ ดังนั้นความแตกต่างจึงช่วยให้มีการฝึกอบรมในระยะเริ่มต้นและการพัฒนาทักษะ
การเข้ารหัสผู้ป่วยนอก vs การเข้ารหัสผู้ป่วยใน
ความแตกต่างระหว่างการเข้ารหัสผู้ป่วยนอกและการเข้ารหัสผู้ป่วยในคือช่วงเวลาที่ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาล การเข้ารหัสแบบผู้ป่วยนอกทำขึ้นโดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่ไม่เข้ารับการรักษาเป็นเวลานานและออกเดินทางภายใน 24 ชั่วโมง ในขณะที่ภายใต้ใบสั่งแพทย์ ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาเป็นเวลาหลายวันมักจะได้รับการจัดการโดยผู้เข้ารหัสผู้ป่วยในซึ่งมีรายงานการวินิจฉัยโดยละเอียด
ตารางเปรียบเทียบระหว่างการเข้ารหัสผู้ป่วยนอกและการเข้ารหัสผู้ป่วยใน
พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ | การเข้ารหัสผู้ป่วยนอก | การเข้ารหัสผู้ป่วยใน |
---|---|---|
เวลาเข้าพัก | การเข้ารหัสดังกล่าวทำขึ้นโดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่เพิ่งมาตรวจร่างกายและไม่ได้อยู่โรงพยาบาลเกินหนึ่งวัน | การเข้ารหัสได้รับการออกแบบโดยคำนึงถึงผู้ป่วยที่จะอยู่ต่อ ผู้ป่วยที่อยู่นานกว่า 24 ชั่วโมงจะอยู่ภายใต้รหัสดังกล่าว |
การชำระเงิน | ระบบการชำระเงินล่วงหน้าสำหรับผู้ป่วยนอก (OPPS) ให้การชำระเงินคืนแก่ผู้ป่วยแต่ละราย | ระบบการชำระเงินล่วงหน้าสำหรับผู้ป่วยใน (IPPS) เป็นวิธีการสำหรับผู้ป่วยในตามการวินิจฉัย เป็นแผนการชำระเงินคืนโดยรัฐบาลและผู้ให้บริการด้านสุขภาพ |
ระบบเข้ารหัส | รหัส ICD-10-CM และ HCPCS ระดับ II ออกแบบมาเพื่อรายงานรายละเอียดและเอกสารประกอบ | ICD-10-PCS และ ICD-10-CM ใช้เพื่อรายงานข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการเข้าพักของผู้ป่วย |
การวินิจฉัย | โรคนี้มักไม่มีการกำหนดและกำหนด ในกรณีนี้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะกลับมาตรวจร่างกายอีกครั้ง | การวินิจฉัยได้รับการกำหนดไว้อย่างดี และสามารถกำหนดความต้องการและค่าใช้จ่ายไว้ล่วงหน้าได้ |
ความซับซ้อน | การเข้ารหัสผู้ป่วยนอกทำได้ง่ายและซับซ้อนน้อยลง | การเข้ารหัสสำหรับผู้ป่วยในต้องผ่านความซับซ้อนของการจัดเตรียมข้อมูลและเอกสาร ตราบใดที่ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาล |
การเข้ารหัสผู้ป่วยนอกคืออะไร?
รหัสผู้ป่วยนอกเป็นรหัสทางการแพทย์ชนิดหนึ่งที่ใช้โดยโรงพยาบาลเพื่อจัดทำเอกสารขั้นตอนการดำเนินการและข้อกำหนดสำหรับผู้ป่วยนอก เป็นการรายงานโดยละเอียด
ผู้ป่วยนอกคือผู้ที่มาขอรับการรักษาโดยตรง โดยปกติจะใช้เวลาสองสามชั่วโมงและในทางเทคนิคภายใน 24 ชั่วโมง
การพักรักษาตัวของผู้ป่วยนอกในสถานพยาบาลมีน้อย ความซับซ้อนในการเข้ารหัสก็เช่นกัน แต่ผู้ป่วยนอกรายเดิมอาจกลับมาเยี่ยมซ้ำบ่อยครั้ง
ผู้เขียนโค้ดที่หางานเขียนโค้ดผู้ป่วยนอกจำเป็นต้องมีคุณสมบัติบางอย่าง และจำเป็นต้องมีความรู้ด้านการเข้ารหัสอย่างเหมาะสม การเข้ารหัสที่ใช้บ่อยที่สุดคือ ICD-10-CM และ HCPCS Level II
ไม่มีการวินิจฉัยที่แน่ชัดว่าห้ามเข้ารหัสโรคที่ไม่แน่นอนโดยเด็ดขาด อย่างไรก็ตาม ผู้เข้ารหัสสามารถใช้สัญลักษณ์และสัญลักษณ์ได้
การเข้ารหัสผู้ป่วยในคืออะไร?
การเข้ารหัสผู้ป่วยในเป็นระบบการเข้ารหัสในสถานพยาบาลทุกแห่งที่มีการวิเคราะห์รายละเอียดและขั้นตอนการวินิจฉัยและจัดทำเป็นเอกสารอย่างแม่นยำเพื่อช่วยให้การมาเยี่ยมผู้ป่วยและของโรงพยาบาลโดยรวมง่ายขึ้น
ผู้ป่วยในคือผู้ที่เข้ารับการรักษาเป็นระยะเวลานาน โดยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามข้อกำหนดของการวินิจฉัย ในการจำแนกบุคคลเป็นผู้ป่วยใน ควรเข้าพักมากกว่า 24 ชั่วโมง ยาวนานถึงวันต่อไป
การเข้ารหัสผู้ป่วยในต้องการให้ coder เป็นมืออาชีพทั้งในระบบการเข้ารหัส ICD-10-PCS และ ICD-10-CM เป็นพื้นฐานของเกณฑ์คุณสมบัติ
ขั้นตอนนี้อาจซับซ้อนและซับซ้อนขึ้นอยู่กับการเข้าพักตามที่แพทย์กำหนด สิ่งอำนวยความสะดวกทั้งหมดเช่น อาหาร ยา และข้อมูลของพวกเขาได้รับการลงทะเบียนแล้ว
ผู้ป่วยในสามารถเรียกร้องการชำระเงินคืนภายใต้ Medicare Part A ระบบการชำระเงินที่คาดหวังสำหรับผู้ป่วยใน (IPPS) ช่วยในการจัดการและควบคุมนโยบาย
ความแตกต่างหลักระหว่างการเข้ารหัสผู้ป่วยนอกและการเข้ารหัสผู้ป่วยใน
บทสรุป
โรงพยาบาลเป็นสถาบันของชนชั้นสูงที่ให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้อ่อนแอ ซึ่งรวมถึงแพทย์ ศัลยแพทย์ พยาบาล และเจ้าหน้าที่ แต่ละคนมีงานที่จำเป็นในการดำเนินการและอำนวยความสะดวกในกระบวนการทั้งหมด
ในหมู่พวกเขา ได้แก่ คนเขียนโค้ด คนเขียนโค้ดผู้ป่วยนอก และเจ้าหน้าที่เขียนโค้ดผู้ป่วยในที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยทุกคนที่มาเยี่ยมเพื่อรับการรักษา และบันทึกทุกขั้นตอนและข้อกำหนด พวกเขายังควบคุมการชำระเงินคืนจากเมดิแคร์
ผู้ป่วยนอกเข้ารหัสรหัสอย่างเคร่งครัดสำหรับผู้ป่วยที่มาเยี่ยมและออกภายใน 24 ชั่วโมง ซึ่งไม่ซับซ้อนและใช้ความรู้เกี่ยวกับรหัสและแนวทางปฏิบัติของรหัส ICD-10-CM และ HCPCS
การเข้ารหัสผู้ป่วยในเป็นชุดเอกสารที่ซับซ้อนซึ่งบันทึกการมาเยี่ยมของผู้ป่วยและอยู่ได้นานกว่า 24 ชั่วโมง ใช้ ICD-10-PCS และ ICD-10-CM.coding