ความแตกต่างระหว่างการคัดกรองและการวินิจฉัย (พร้อมตาราง)

แม้ว่าผู้ปฏิบัติงานด้านสาธารณสุขจะไม่ค่อยมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการวินิจฉัยผู้ป่วย แต่ขั้นตอนที่ใช้สำหรับการตรวจคัดกรองและการประเมินการวินิจฉัยมักจะเหมือนกันมาก (ความแตกต่างตามบริบท) และใช้เทคนิคเชิงปริมาณเดียวกันในการวัดความถูกต้องของขั้นตอนเหล่านี้

การตรวจคัดกรองและการวินิจฉัย

ความแตกต่างระหว่างการตรวจคัดกรองและการวินิจฉัยคือ เป้าหมายพื้นฐานของการตรวจคัดกรองคือการค้นหาโรคในระยะแรกหรือความเสี่ยงของโรคในกลุ่มคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจำนวนมาก ในขณะที่วัตถุประสงค์ของการศึกษาวินิจฉัยโรคคือเพื่อตรวจสอบการมีอยู่ (หรือไม่มี) ของการเจ็บป่วยเช่นเดียวกับรากฐานสำหรับการตัดสินทางคลินิกในบุคคลที่มีอาการหรือการตรวจคัดกรองในเชิงบวก

ในด้านการดูแลสุขภาพ การตรวจคัดกรองเป็นเทคนิคที่ใช้ในการตรวจหาโรคหรือปัจจัยเสี่ยงที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย บุคคลหรือกลุ่มโดยรวมอาจถูกทดสอบโดยใช้วิธีนี้ ผู้ที่ได้รับการตรวจคัดกรองอาจไม่แสดงอาการหรืออาการเจ็บป่วยใดๆ หรืออาจแสดงสัญญาณบ่งชี้เพียง 1 หรือ 2 ข้อ ซึ่งไม่ถือเป็นการวินิจฉัยที่สรุปได้

การประเมินการวินิจฉัยใช้เพื่อระบุแหล่งที่มาของปัญหา มันถูกใช้ในการวินิจฉัย การทดสอบวินิจฉัยที่ดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินการดูแลสุขภาพสามารถใช้เพื่อวินิจฉัยที่มาของอาการหรือเพื่อวินิจฉัยอาการได้

ตารางเปรียบเทียบระหว่างการคัดกรองและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ	คัดกรอง	การวินิจฉัย
วัตถุประสงค์	วัตถุประสงค์ของการตรวจคัดกรองคือการตรวจหาตัวบ่งชี้โรคที่อาจเกิดขึ้น	วัตถุประสงค์ของการทดสอบวินิจฉัยคือเพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีความเจ็บป่วย
เกณฑ์ผลลัพธ์ที่เป็นบวก	โดยทั่วไป ควรใช้ความไวที่มากกว่าเพื่อตรวจหาโรคที่ต้องสงสัยในระหว่างการตรวจคัดกรอง	เลือกประสิทธิภาพของการทดสอบวินิจฉัยโดยเฉพาะ เน้นที่ระดับความแม่นยำมากกว่าระดับการยอมรับของผู้ป่วย
ผลบวก	โดยพื้นฐานแล้ว การตรวจคัดกรองหมายถึงผู้ต้องสงสัยเป็นโรค (บางครั้งร่วมกับตัวแปรเสี่ยงอื่นๆ) ซึ่งต้องมีการพิสูจน์	ในกรณีของการตรวจวินิจฉัย ผลลัพธ์จะให้การวินิจฉัยที่ชัดเจน
ค่าใช้จ่าย	เนื่องจากคนจำนวนมากจะต้องได้รับการตรวจคัดกรองเพื่อค้นหากรณีที่เป็นไปได้ในสัดส่วนเพียงเล็กน้อย ค่าใช้จ่ายจึงต้องถูก	ในขณะที่ค่าใช้จ่ายในการวินิจฉัยทางคลินิกที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นที่ยอมรับได้เพื่อกำหนดการวินิจฉัย
กลุ่มเป้าหมาย	ผู้คนจำนวนมากที่ไม่มีอาการแต่อาจตกอยู่ในอันตรายคือกลุ่มเป้าหมายของการตรวจคัดกรอง	ผู้ที่มีอาการเพื่อกำหนดการวินิจฉัย หรือไม่แสดงอาการแต่ได้รับการคัดกรองที่ดี

การคัดกรองคืออะไร?

ในด้านการดูแลสุขภาพ การตรวจคัดกรองเป็นเทคนิคที่ใช้ในการตรวจหาโรคหรือปัจจัยเสี่ยงที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย บุคคลหรือกลุ่มโดยรวมอาจถูกทดสอบโดยใช้วิธีนี้ ผู้ที่ได้รับการตรวจคัดกรองอาจไม่แสดงอาการหรืออาการเจ็บป่วยใดๆ หรืออาจแสดงสัญญาณบ่งชี้เพียง 1 หรือ 2 ข้อ ซึ่งไม่ถือเป็นการวินิจฉัยที่สรุปได้

การตรวจคัดกรองมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำหนดปัญหาที่อาจพัฒนาไปสู่ความเจ็บป่วยได้ในบางจุด ทำให้สามารถรักษาและดูแลแต่เนิ่นๆ เพื่อลดการเสียชีวิตและความทุกข์ยากของโรค แม้ว่าการตรวจคัดกรองอาจส่งผลระหว่างการตรวจหาก่อนหน้านี้ แต่ขั้นตอนการตรวจคัดกรองไม่ได้ได้รับการพิสูจน์เพื่อช่วยบุคคลที่ได้รับการตรวจสอบเสมอไป การวินิจฉัยก่อนคลอด การวินิจฉัยผิดพลาด และการปลูกฝังความรู้สึกปลอดภัยให้มากขึ้นเป็นหนึ่งในผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดขึ้นจากการตรวจคัดกรอง

นอกจากนี้ การตรวจคัดกรองบางอย่างอาจใช้มากเกินไป ดังนั้น การทดสอบที่ใช้ในโปรแกรมการตรวจคัดกรอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสภาวะที่มีความชุกลดลง ควรมีความไวที่รุนแรงและความจำเพาะที่เหมาะสม

การวินิจฉัยคืออะไร?

การประเมินการวินิจฉัยใช้เพื่อระบุแหล่งที่มาของปัญหา มันถูกใช้ในการวินิจฉัย การทดสอบวินิจฉัยที่ดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินการดูแลสุขภาพสามารถใช้เพื่อวินิจฉัยที่มาของอาการหรือเพื่อวินิจฉัยอาการได้

การตรวจวินิจฉัยสามารถใช้เพื่อค้นหาจุดแข็งและจุดอ่อนบางอย่างเมื่อใดก็ตามที่ใช้ด้วยเหตุผลที่หลากหลาย การทดสอบวินิจฉัยยังสามารถใช้เพื่อค้นหาว่าอะไรเป็นสาเหตุของพฤติกรรมหรือคุณลักษณะเฉพาะ

ขั้นตอนการวินิจฉัยแตกต่างจากการทดสอบทั่วไปตรงที่ออกแบบมาเพื่อตรวจจับหรือหาปริมาณความเข้มข้นของปัจจัยเฉพาะ การทดสอบวินิจฉัยโดยพื้นฐานที่สุดสามารถให้คำตอบได้โดยตรง การแก้ปัญหามักใช้เพื่ออ้างถึงการทดสอบวินิจฉัยที่ไม่เกี่ยวข้องกับมนุษย์

การทดสอบวินิจฉัยสามารถรุกรานหรือไม่รุกรานได้ การประเมินขั้นตอนการบุกรุกเกี่ยวข้องกับพื้นผิวที่จะเจาะหรือร่างกายที่จะเข้าไป การตรวจเลือด การตรวจชิ้นเนื้อ และการตรวจส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ก็เป็นไปได้เช่นกัน

ความแตกต่างหลักระหว่างการคัดกรองและการวินิจฉัย

บทสรุป

เป้าหมายพื้นฐานของการตรวจคัดกรองคือการตรวจหาความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ บางครั้งบุคคลอาจเพิกเฉยอย่างสิ้นเชิงว่าตนมีปัญหาเช่นนี้ ช่วยในการตรวจหาการเจ็บป่วยเบื้องต้น ซึ่งอาจจะเร็วพอที่จะรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือลดความเสี่ยงของโรค

วัตถุประสงค์หลักไม่ใช่เพื่อวินิจฉัยโรคอย่างแท้จริง เนื่องจากเป็นการอธิบายถึงบุคคลที่อาจมีโรคนี้ เป้าหมายของการทดสอบวินิจฉัยคือการพิจารณาว่าบุคคลนั้นมีโรคประจำตัวหรือไม่ แพทย์กำหนดให้มีการทดสอบเพื่อประเมินการมีอยู่หรือการขาดความเจ็บป่วยที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยเพื่อเป็นพื้นฐานในการเลือกการรักษา