เยื่อหุ้มสมองอักเสบหมายถึงการติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง เยื่อหุ้มเซลล์เรียกว่าเยื่อหุ้มสมอง อาจเป็นแบบเฉียบพลันและไม่รุนแรงถึงตายได้ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่เริ่มมีอาการและความรุนแรงของอาการ เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่สำคัญสองประเภทคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียและเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย vs เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส
ความแตกต่างหลัก ระหว่างเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียและเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสคือ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียเกิดจากแบคทีเรีย ในขณะที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเกิดจากไวรัส เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียต้องใช้เวลามากในการแก้ไขในขณะที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสจะฟื้นตัวภายใน 1-2 สัปดาห์
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นอัมพาต ความบกพร่องทางจิต โรคหลอดเลือดสมองและอาการชัก มีวัคซีนสองชนิดที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย ระดับของเม็ดเลือดขาวและโปรตีนจะสูงขึ้นในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียในขณะที่ระดับของกลูโคสค่อนข้างต่ำ
ในขณะที่ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสไม่ต้องการการรักษาพยาบาลมากนักเนื่องจากจะฟื้นตัวได้เองภายในหนึ่งสัปดาห์ ไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง มีไวรัสหลายชนิดที่สามารถทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสได้
ตารางเปรียบเทียบระหว่างเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียและเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส
พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ | เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย | เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส |
สาเหตุ | อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ การติดเชื้อ ประวัติการผ่าตัดกระดูกสันหลังหรือสมอง การติดเชื้อในเลือด การดื่มแอลกอฮอล์ การติดเชื้อที่หูหรือจมูก หรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ | จากไวรัส เช่น เอนเทอโรไวรัสที่ไม่ใช่โปลิโอ ไวรัสคางทูม ไวรัสไข้หวัดใหญ่ อาร์โบไวรัส ไวรัสหัด |
อาการ | ไข้ ง่วงนอน สับสน อาเจียน หงุดหงิด ปวดหัว ตึงที่คอ | เบื่ออาหาร, เซื่องซึม, อ่อนแรง, นอนไม่หลับ, คอเคล็ด, คลื่นไส้, กลัวแสง |
การวินิจฉัย | ตรวจความตึงของคอ การงอของสะโพกและเข่า น้ำไขสันหลัง เลือด ปัสสาวะ และเมือกจากจมูกและลำคอ | วิเคราะห์ตัวอย่างอุจจาระและปัสสาวะ การเช็ดจมูกและลำคอ ตรวจเลือด และผ่านไขสันหลัง |
การรักษา | มักมีการกำหนดยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำทั่วไปที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ | ยาต้านไวรัส |
การป้องกัน | โดยการทำวัคซีน เช่น วัคซีน Meningococcal conjugate (MenACWY) และ Serogroup B Meningococcal (MenB) และรักษาระยะห่างจากผู้ป่วยประเภทเดียวกัน | ไม่มีวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส อย่างไรก็ตาม การรักษาระยะห่างจากผู้ป่วยรายอื่นและการดูแลความสะอาดและการฆ่าเชื้อที่เพียงพอสามารถช่วยได้ |
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียคืออะไร?
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่หายากแต่ร้ายแรง ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย เนื้อเยื่อของสมองจะบวมซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือด กรณีส่วนใหญ่ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นแบบเฉียบพลัน แต่สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ เช่น อัมพาตหรือโรคหลอดเลือดสมอง สามารถระบุได้โดยการทดสอบ เช่น เคาะกระดูกสันหลัง หรือการวิเคราะห์ปัสสาวะ เลือด หรือเมือกในลำคอและจมูก
กลุ่มอายุที่อ่อนแอที่สุดต่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียคือเด็กเล็กอายุ 1 เดือนถึง 3 ปี ไม่พบสาเหตุหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย แต่ผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ การติดเชื้อ ประวัติการผ่าตัดกระดูกสันหลังหรือสมอง การติดเชื้อในเลือด การดื่มแอลกอฮอล์ การติดเชื้อที่หูหรือจมูก หรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ได้พัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย
อาการทั่วไปบางประการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย ได้แก่ ปวดศีรษะ มีไข้ อาเจียน หงุดหงิด และสับสน เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียในระยะดึกดำบรรพ์สามารถรักษาให้หายขาดได้ แพทย์มักจะสั่งยาปฏิชีวนะที่จำเป็นหลังจากประเมินอาการและกำหนดประเภท ผู้ป่วยควรเติมของเหลวที่สูญเสียไปจากการรับประทานอาหารที่เหมาะสมและการดื่มน้ำให้เพียงพอ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียเติบโตอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องไปพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทันทีหากมีอาการดังกล่าวเกิดขึ้น คนส่วนใหญ่ในช่วงเริ่มต้นฟื้นตัว แต่ประมาณ 10% ของผู้ป่วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบทั้งหมดเสียชีวิต นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายถาวรเช่นความบกพร่องทางจิตหรืออาการชัก
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสคืออะไร?
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเป็นชนิดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากไวรัส ไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัส ได้แก่ เอนเทอโรไวรัสที่ไม่ใช่โปลิโอ ไวรัสเริมหลายชนิด ไวรัสคางทูม ไวรัสไข้หวัดใหญ่ อาร์โบไวรัส ไวรัสหัด และไวรัสลิมโฟซิติก choriomeningitis เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเป็นโรคที่รักษาได้และผู้ป่วยมักจะหายภายใน 1-2 สัปดาห์
กลุ่มอายุที่อ่อนแอที่สุดคือกลุ่มอายุที่อายุน้อยกว่าหรือผู้ที่มีประวัติการเจ็บป่วย การติดเชื้อ หรือการผ่าตัดมาก่อน จึงมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อาการทั่วไปของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส ได้แก่ มีไข้ เบื่ออาหาร ง่วงซึม อ่อนแรง หงุดหงิด นอนไม่หลับ คอเคล็ด คลื่นไส้ อาเจียน กลัวแสง และอื่นๆ
อาการเริ่มแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสมักเกิดขึ้นกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ดังนั้นจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการคล้ายคลึงกันเพื่อตรวจหาประเภทโดยผู้เชี่ยวชาญ แพทย์มักจะวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสโดยทำการทดสอบต่างๆ เช่น การวิเคราะห์ตัวอย่างอุจจาระและปัสสาวะ การเช็ดจมูกและลำคอ การตรวจเลือด และการเจาะไขสันหลัง (ดึงของเหลวจากไขสันหลัง)
เนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสสามารถรักษาได้และคนส่วนใหญ่หายจากโรคนี้ จึงไม่มีวิธีรักษาที่แน่นอนและเฉพาะเจาะจงสำหรับเช่นเดียวกัน แพทย์สั่งยาต้านไวรัสเพื่อเอาชนะเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องให้การปกป้องอย่างเหมาะสมโดยการรักษาระยะห่างจากผู้ป่วยที่คล้ายคลึงกันให้เพียงพอ ล้างมือหรือฆ่าเชื้อมืออย่างสม่ำเสมอ และฆ่าเชื้อพื้นผิวที่สัมผัสกันทั่วไป ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบ้านสะอาดปราศจากหนูและหนูและหลีกเลี่ยงการถูกแมลงกัดต่อย
ความแตกต่างหลักระหว่างเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียและเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส
บทสรุป
เยื่อหุ้มสมองอักเสบมีสองประเภทหลัก เกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัส แบบแรกเป็นชนิดที่หายากแต่ร้ายแรงมาก และอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ ในขณะที่ชนิดหลังเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่พบได้บ่อยที่สุด รักษาได้ง่าย และไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง
จำเป็นต้องรักษาระยะห่างจากผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเนื่องจากโรคติดต่อได้ ความสะอาดและสุขอนามัยสามารถป้องกันโรคดังกล่าวได้อย่างมีประสิทธิผล