ความแตกต่างระหว่าง Azithromycin และ Clarithromycin (พร้อมตาราง)

Azithromycin และ clarithromycin อยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะที่เรียกว่า Macrolide พวกมันเป็นอนุพันธ์ของยาปฏิชีวนะรุ่นเก่าในกลุ่มเดียวกันที่เรียกว่าอีรีโทรมัยซิน ทั้งสองเป็นยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อต่างๆ รวมทั้งระบบทางเดินหายใจ เนื้อเยื่ออ่อน ผิวหนัง และการติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียอื่นๆ

Azithromycin กับ Clarithromycin

ความแตกต่างระหว่าง azithromycin และ clarithromycin คือ azithromycin มีศักยภาพน้อยกว่ายา clarithromycin มากและทำงานได้ดีกับการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมลบ ในทางตรงกันข้าม clarithromycin ซึ่งมียาหลักคือ azithromycin มีศักยภาพมากกว่าในอดีต และทำงานได้ดีกว่าในการป้องกันการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมบวก

แบคทีเรียแกรมลบมีผนังเซลล์บางๆ ซึ่งมีความกว้างน้อยกว่า 10 นาโนเมตร ด้วยเหตุนี้ แบคทีเรียดังกล่าวจึงตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะบางชนิดเท่านั้น ซึ่ง azithromycin มีประสิทธิภาพมากที่สุด หน้าที่ของยานี้คือลดการผลิตโปรตีนในเซลล์ซึ่งนำไปสู่การหยุดการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

แบคทีเรียแกรมบวกมีผนังเซลล์ที่ค่อนข้างหนาซึ่งมีขนาดตั้งแต่ 20 ถึง 80 นาโนเมตร แบคทีเรียดังกล่าวตอบสนองต่อ clarithromycin ได้เป็นอย่างดี ซึ่งทำงานได้ดีกว่า erythromycin ในกรณีนี้ เหมือนกับ azithromycin ที่ clarithromycin หยุดการผลิตโปรตีนในเซลล์ แต่มีความไวน้อยกว่าและทำงานอย่างกระฉับกระเฉงกว่าเมื่อก่อน

ตารางเปรียบเทียบระหว่าง Azithromycin และ Clarithromycin

พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ	อะซิโทรมัยซิน	คลาริโทรมัยซิน
ศักยภาพ	Azithromycin ไม่มีศักยภาพเท่ากับ clarithromycin	Clarithromycin มีศักยภาพมากกว่า azithromycin และแม้แต่ erythromycin
แบคทีเรีย	Azithromycin มีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมลบมากกว่า	Clarithromycin มีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวก
ความคุ้มครอง	Azithromycin สามารถป้องกัน H Influenza และ MSSA ได้น้อยกว่า	Clarithromycin ครอบคลุม H Influenza และ MSSA ได้ดีกว่า
แบบฟอร์มทางหลอดเลือดดำ	ยา azithromycin มีจำหน่ายในรูปแบบทางหลอดเลือดดำ	ยา clarithromycin ไม่สามารถใช้ได้ในรูปแบบทางหลอดเลือดดำ
ปฏิกิริยาระหว่างยา	Azithromycin ไม่มีปฏิกิริยาระหว่างยาที่บันทึกไว้	Clarithromycin มีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่นๆ เช่น แอสไพริน เบนาดริล และแม้แต่น้ำมันปลา
ความปลอดภัย	Azithromycin ปลอดภัยกว่าแม้ในระหว่างตั้งครรภ์	Clarithromycin อาจก่อให้เกิดอันตรายหากใช้โดยสตรีมีครรภ์

Azithromycin คืออะไร?

Azithromycin เป็นยาปฏิชีวนะที่จำหน่ายโดยทั่วไปภายใต้ชื่อทางการค้าของ Zithromax, Azithrocin, Sumamed และอื่นๆ มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียหลายชนิด รวมทั้งหูชั้นกลาง คออักเสบ และลำไส้ นอกจากนี้ยังใช้รักษาโรคปอดบวมและอาการท้องร่วงของผู้เดินทาง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญหลายคนสั่งจ่ายยานี้ร่วมกับยาอื่นๆ สำหรับโรคมาลาเรีย สามารถใช้รับประทานหรือฉีดเข้าเส้นเลือดได้

โดยทั่วไปแล้ว Azithromycin นั้นปลอดภัยที่จะใช้ อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงที่พบบ่อยบางอย่าง เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง หรือท้องร่วงอาจเกิดขึ้น การใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้แบคทีเรียที่แยกได้เพิ่มขึ้นหรืออาจส่งผลให้มีความบกพร่องทางการได้ยิน อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้แม้ว่ากรณีดังกล่าวจะเกิดได้ยาก ด้วยเหตุนี้ azithromycin จึงมีให้สำหรับผู้ป่วยตามใบสั่งยาเท่านั้น

ยานี้ถูกค้นพบในปี 1980 โดยบริษัทยาสัญชาติโครเอเชียชื่อพลิวา อย่างไรก็ตาม ได้รับการอนุมัติให้ใช้ทางการแพทย์ในปี พ.ศ. 2531 เท่านั้น องค์การอนามัยโลกได้จัดประเภทยานี้ให้เป็นหนึ่งในยาที่สำคัญที่สุดสำหรับยาของมนุษย์ มันยังทำให้มันอยู่ในรายชื่อยาจำเป็นของ WHO มีการกำหนดมากกว่า 17 ล้านครั้งในสหรัฐอเมริกาในปี 2018 ทำให้เป็น46^ไทย กำหนดมากที่สุด

Clarithromycin คืออะไร?

Clarithromycin เป็นยาปฏิชีวนะที่จำหน่ายโดยทั่วไปภายใต้ชื่อแบรนด์ Biaxin ใช้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อสเตรปโธรท การติดเชื้อที่ผิวหนัง โรคปอดบวม การติดเชื้อ H. pylori โรค Lyme และอีกมากมาย ยานี้เป็นอนุพันธ์ของ Erythromycin ในขณะที่ยาหลักคือ azithromycin มีจำหน่ายเป็นยาสามัญและรู้จักกันในชื่อทางเคมีว่า 6-O-methylerythromycin สามารถใช้ได้ในรูปแบบเม็ดหรือของเหลว ไม่เหมือน azithromycin ที่ clarithromycin ไม่สามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้

คลาริโทรมัยซินมีศักยภาพมากกว่ายาแม่มาก และทำงานอย่างแข็งขันต่อการสร้างโปรตีนในเซลล์ ผลข้างเคียงบางอย่างของยา ได้แก่ อาการคลื่นไส้ ปวดหัว อาเจียน และท้องร่วง ปฏิกิริยาการแพ้และปัญหาเกี่ยวกับตับเป็นไปได้แต่หาได้ยาก ยานี้ไม่ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ยานี้ถูกค้นพบในปี 1980 แต่ได้รับการอนุมัติสำหรับใช้ทางการแพทย์ในปี 1990 เท่านั้น ยานี้ถูกอ้างว่าเป็นหนึ่งในยาที่ปลอดภัยที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในระบบสุขภาพทั้งหมด เช่นเดียวกับ azithromycin clarithromycin อยู่ในรายชื่อยาจำเป็นของ WHO เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ยานี้ไม่ได้กำหนดไว้มากเท่ากับการติดเชื้อที่ผิดปรกติ แม้ว่าจะมีศักยภาพที่ดีกว่าและแข็งแรงกว่าก็ตาม

ความแตกต่างหลักระหว่าง Azithromycin และ Clarithromycin

1. Azithromycin มีศักยภาพในการป้องกันการติดเชื้อได้ดีเยี่ยม แต่ clarithromycin มีศักยภาพมากกว่าในอดีต
2. Azithromycin มีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมลบ ในขณะที่ clarithromycin มีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวก
3. Azithromycin มีความครอบคลุมน้อยกว่าต่อ H Influenza และ MSSA ในขณะที่ clarithromycin มีความครอบคลุมมากกว่าสำหรับทั้งสอง
4. Azithromycin สามารถใช้ได้ในรูปแบบทางหลอดเลือดดำในขณะที่ clarithromycin มีให้เฉพาะในรูปแบบเม็ดและของเหลวเท่านั้น
5. Azithromycin ไม่มีปฏิกิริยาระหว่างยาที่บันทึกไว้ในขณะที่ clarithromycin ทำปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ เช่น Aspirin และ Benadryl
6. Azithromycin ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ในขณะที่ clarithromycin ไม่ใช่

บทสรุป

ทั้ง azithromycin และ clarithromycin เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านการติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียหลายชนิด แม้ว่าพวกมันจะทำหน้าที่เดียวกันในการหยุดการผลิตโปรตีนและทำให้การเจริญเติบโตของแบคทีเรียสิ้นสุดลง แต่ปริมาณศักยภาพที่พวกมันมีต่างกัน Azithromycin มีศักยภาพที่ดีเยี่ยมในการต่อต้านปัญหาดังกล่าว อย่างไรก็ตาม clarithromycin มีฤทธิ์และออกฤทธิ์แรงกว่า

ความแตกต่างที่สำคัญอีกประการระหว่างทั้งสองคือ azithromycin มีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อใช้กับแบคทีเรียแกรมบวก ในขณะที่ clarithromycin มีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อใช้กับแบคทีเรียแกรมบวก แบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อจะเป็นตัวกำหนดว่ายาต่างๆ จะตอบสนองอย่างไร เมื่อพิจารณาถึงสิ่งนี้ azithromycin มีความอ่อนไหวมากกว่าอย่างหลัง

โดยไม่คำนึงถึงความแตกต่าง ยาทั้งสองชนิดสามารถก่อให้เกิดผลเสียร้ายแรงได้ ดังนั้นควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาตเท่านั้น

อ้างอิง