ความแตกต่างระหว่างหัวใจห้องล่างอิศวรและภาวะหัวใจห้องล่าง (ด้วยตาราง)

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจ (SCD) คือ ventricular tachycardia และ ventricular fibrillation โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคหัวใจโครงสร้างและการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายลดลง สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะระหว่างหัวใจเต้นเร็วและหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีตั้งแต่ภาวะที่หัวใจปกติทางร่างกายจนถึงภาวะที่หัวใจผิดปกติทางโครงสร้าง แต่ละเงื่อนไขมีสาเหตุ กลยุทธ์การรักษา และการพยากรณ์โรค

Ventricular Tachycardia กับ Ventricular Fibrillation

ความแตกต่างระหว่าง ventricular tachycardia และ ventricular fibrillation คือ กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวเป็นช่วงๆ ใน ​​ventricular tachycardia อย่างไรก็ตาม ในภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง กล้ามเนื้อหัวใจไม่แสดงกิจกรรมการหดตัวใดๆ

จังหวะการเต้นของหัวใจห้องล่างเกิดขึ้นเมื่อโพรงหดตัวในอัตรามากกว่า 100 ครั้งต่อนาที Pulseless VT เป็นสถานการณ์ฉุกเฉินที่เกิดขึ้นเมื่อหัวใจห้องล่างหดตัวเร็วมากจนหัวใจไม่มีเวลาเติม ส่งผลให้ชีพจรตรวจไม่พบ ผู้ที่เป็นโรคลิ้นหัวใจมักจะเป็นโรคนี้

ภาวะหัวใจห้องล่าง (VF) เป็นจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นอันตรายซึ่งทำให้เกิดการหดตัวของหัวใจห้องล่างไม่มีประสิทธิภาพ Ventricular Fibrillation เป็นภาวะที่ผนังหัวใจห้องล่างสั่นไหวอย่างรวดเร็วและหยุดสูบฉีด การเคลื่อนไหวของหัวใจห้องล่างของ VF ไม่เกี่ยวข้องกับการหดตัวของหัวใจห้องบน อาการหัวใจวายทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องล่าง (Ventricular fibrillation) ซึ่งเป็นภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

ตารางเปรียบเทียบระหว่าง Ventricular Tachycardia และ Ventricular Fibrillation

พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ	กระเป๋าหน้าท้องอิศวร	ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง
การหดตัวของหัวใจ	กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวเป็นระยะ ๆ ใน Ventricular Tachycardia	กล้ามเนื้อหัวใจไม่แสดงกิจกรรมการหดตัวในช่วงเวลาปกติในภาวะหัวใจห้องล่าง (Ventricular fibrillation)
QRS คอมเพล็กซ์	ใน ECG, Ventricular Tachycardia มี QRS complexes ปกติ	ภาวะหัวใจห้องล่างไม่แสดง QRS คอมเพล็กซ์ใน ECG
ภาวะแทรกซ้อน	อิศวรหัวใจห้องล่างสามารถเรียบง่ายหรือซับซ้อน	ภาวะหัวใจห้องล่างไม่สามารถแบ่งย่อยได้
ต้องให้ความสนใจ	เป็นเวลาหลายทศวรรษที่ Ventricular Tachycardia ยังคงไม่มีใครสังเกตเห็น	ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้องต้องให้ความสนใจฉุกเฉิน
หัวใจเต้น	Ventricular Tachycardia ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเป็น 200 ครั้งต่อนาที	การเต้นของหัวใจจะสูงถึง 350-500 ครั้งต่อนาทีในภาวะหัวใจห้องล่าง

กระเป๋าหน้าท้องอิศวรคืออะไร?

แรงกระตุ้นไฟฟ้าควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจของคุณ มีรูปแบบของสัญญาณเหล่านี้ โหนด sinoatrial (SA) คือจุดเริ่มต้น ตั้งอยู่ใน atria ของคุณและเป็นที่รู้จักในฐานะเครื่องกระตุ้นหัวใจตามธรรมชาติของคุณ

atria ของคุณหดตัวอันเป็นผลมาจากสัญญาณทำให้เลือดไหลเข้าสู่โพรงของคุณ จากนั้นจะเดินทางไปยังโหนด atrioventricular (AV) ซึ่งเป็นส่วนประกอบของหัวใจของคุณ ทำให้โพรงของคุณหดตัวและเลือดไหลเวียนได้อย่างอิสระมากขึ้น

หากคุณอายุมากกว่าหรือคนในครอบครัวของคุณมีปัญหาเรื่องจังหวะการเต้นของหัวใจ คุณมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมากขึ้น ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจก่อให้เกิดหรือเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด VT ได้แก่:

อิศวรกระเป๋าหน้าท้องไม่ทราบสาเหตุเกิดขึ้นเมื่อแพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุ

การวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: EKG มักจะเป็นอันแรกที่คุณจะได้รับ มันตรวจสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจของคุณ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบ Electrophysiology ซึ่งระบุบริเวณปัญหาในหัวใจ

Ventricular Fibrillation คืออะไร?

ภาวะหัวใจห้องล่าง (V-fib) เป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือการเต้นของหัวใจผิดปกติที่เป็นอันตราย มันส่งผลกระทบต่อโพรงของหัวใจของคุณ โพรงคือห้องล่างสองห้องของหัวใจ ระบบกล้ามเนื้อที่มีสี่ส่วน เลือดของคุณไหลเวียนเข้าและออกจากห้องเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอด้วยหัวใจที่แข็งแรง นี้จะช่วยให้เลือดไหลเวียนได้อย่างอิสระทั่วร่างกายของคุณ

ภาวะหัวใจห้องล่างเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีต้นกำเนิดมาจากหัวใจห้องล่างของคุณ เมื่อสัญญาณไฟฟ้าที่บอกให้กล้ามเนื้อหัวใจของคุณสูบฉีดถูกขัดจังหวะ โพรงของคุณสั่น (fibrillate) ใจคุณสั่นเพราะไม่ได้สูบฉีดเลือดออกสู่ร่างกาย V-fib อาจเกิดขึ้นได้หลายครั้งต่อวันในบางคน

ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้องไม่มีต้นกำเนิดที่รู้จัก อย่างไรก็ตาม อาจเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาทางการแพทย์บางอย่าง V-fib มักพบเห็นได้บ่อยในระหว่างหรือหลังหัวใจวาย เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจได้รับเลือดไม่เพียงพอ จะทำให้ไฟฟ้าไม่เสถียร ส่งผลให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นอันตราย V-fib สามารถพัฒนาในหัวใจที่ได้รับบาดเจ็บจากอาการหัวใจวายหรืออาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจ

ปัญหาอิเล็กโทรไลต์ เช่น โพแทสเซียมต่ำ ยาบางชนิด และความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เปลี่ยนช่องไอออนของหัวใจหรือการนำไฟฟ้าเป็นสาเหตุอื่น

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างหัวใจห้องล่างอิศวรและภาวะหัวใจห้องล่าง

บทสรุป

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่สำคัญ ได้แก่ ventricular tachycardia และ ventricular fibrillation ทั้งสองเกิดขึ้นใต้โหนด atrioventricular ในโพรง (ซึ่งเป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจตามธรรมชาติรองของหัวใจ) หัวใจเต้นเร็วและภาวะมีกระเป๋าหน้าท้องเต้นผิดจังหวะอาจเกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ โรคหัวใจขาดเลือด ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ และความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมอื่นๆ อาการใจสั่น เจ็บหน้าอก และหายใจลำบาก ล้วนเป็นสัญญาณของหัวใจเต้นเร็วและหัวใจเต้นผิดจังหวะ สิ่งเหล่านี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นอาการของภาวะหัวใจหยุดเต้นในบางคน โรคทั้งสองนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตและจำเป็นต้องได้รับการรักษาในห้องฉุกเฉินทันที

อ้างอิง