เงื่อนไขความไวและความจำเพาะใช้ในการทดสอบสมมติฐาน ความเกี่ยวข้องของทั้งสองอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการศึกษา การทดสอบที่พึงประสงค์ควรให้ผลลัพธ์ที่มีความไว 100 เปอร์เซ็นต์และความจำเพาะ 100 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ การดำเนินการนี้เป็นเรื่องยากที่จะบรรลุ โดยส่วนใหญ่ การแลกเปลี่ยนระหว่างสองสิ่งนี้มีความสำคัญต่อการสร้างพื้นฐานที่สมเหตุสมผลสำหรับความอยู่รอดในระยะยาวของผลการทดสอบ ด้วยเหตุนี้ จุดเน้นหลักคือความแตกต่างระหว่างความไวและความจำเพาะ
ความไว vs ความจำเพาะ
ความแตกต่างระหว่างความไวและความจำเพาะคือ ความไวนั้นเกี่ยวข้องกับการคำนวณความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลบวกที่แท้จริงเป็นหลัก ในทางกลับกัน ความเฉพาะเจาะจงนั้นเกี่ยวข้องกับการคำนวณความน่าจะเป็นของค่าเนกาทีฟจริงเป็นหลัก นี่คือความแตกต่างที่สำคัญระหว่างความไวและความจำเพาะ อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ ความอ่อนไหวและความจำเพาะ 100 เปอร์เซ็นต์นั้นเป็นไปไม่ได้ที่จะบรรลุผล
ความอ่อนไหวเป็นตัวชี้วัดที่กำหนดความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลบวกที่แท้จริง กล่าวอีกนัยหนึ่ง ฟังก์ชันการทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการค้นหาสมาชิกกลุ่มตัวอย่างที่เป็นบวกอย่างแท้จริงเกี่ยวกับคุณสมบัติที่กำลังทดสอบ ในการทดสอบภาคปฏิบัติ การบรรลุความไว 100 เปอร์เซ็นต์นั้นไม่สามารถบรรลุได้ เนื่องจากจะเป็นการลบส่วนที่ผิดพลาดออกไป ด้วยเหตุนี้ เป้าหมายคือเพื่อให้ได้มาซึ่งความไวแสงที่สูงมาก การทดสอบที่มีความละเอียดอ่อนสูงนั้นน่าเชื่อถืออย่างยิ่ง
ความจำเพาะเป็นพารามิเตอร์ที่กำหนดความน่าจะเป็นของค่าเนกาทีฟจริง เป้าหมายของการวัดนี้คือการระบุสมาชิกตัวอย่างที่เป็นลบอย่างแท้จริงเกี่ยวกับคุณสมบัติที่กำลังทดสอบ นอกจากนี้ ในการทดสอบทางการแพทย์และทางเคมี ความจำเพาะเป็นสิ่งสำคัญ ในการทดสอบทางการแพทย์ การยืนยันว่าบุคคลไม่มีอาการสำคัญกว่าการค้นหาว่ามีหรือไม่
ตารางเปรียบเทียบระหว่างความไวและความจำเพาะ
พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ | ความไว | ความจำเพาะ |
คำนิยาม | ความไวเป็นตัวชี้วัดที่กำหนดความน่าจะเป็นของผลการทดสอบในเชิงบวก | ความน่าจะเป็นของสิ่งที่พบว่าเป็นเท็จวัดจากความจำเพาะ |
มูลค่า 100% | ทุกคนที่เป็นโรคจะถูกระบุอย่างถูกต้องโดยการทดสอบที่มีความไว 100% | ทุกคนที่ไม่มีเงื่อนไขจะถูกระบุโดยการทดสอบที่มีความจำเพาะ 100% อย่างเหมาะสม |
การคำนวณ | Sensitivity = จำนวนผลบวกที่แท้จริง/ [No. ของผลบวกจริง + จำนวนผลลบลวง] | ความจำเพาะ = จำนวนผลลบจริง/ [จำนวนผลลบจริง + จำนวนผลบวกลวง] |
ความน่าจะเป็น | ความน่าจะเป็นของผลบวกที่เกิดขึ้นจริง | ความน่าจะเป็นของผลลบที่เกิดขึ้นจริง |
ตัวอย่าง | การทดสอบความไวสูงสำหรับการตรวจหา ELISA ที่คล้ายกับโรคเอดส์ | การทดสอบความไวสูงสำหรับการตรวจหา Western blot ที่คล้ายกับโรคเอดส์ |
ความไวคืออะไร?
ความถี่ที่ผู้ป่วยระบุความเป็นบวกบ่งชี้ความไว อันที่จริง ความไวช่วยยืนยันว่าผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นที่ยอมรับได้ในขณะที่ทำการทดสอบผู้ป่วยสำหรับอาการหรือการเจ็บป่วยที่เฉพาะเจาะจง
การทดสอบคนป่วยอาจส่งผลในเชิงบวกหรือเชิงลบ ผลบวกที่แท้จริงเป็นผลบวก ในขณะที่ผลลบลวงคือผลเชิงลบ เนื่องจากผลที่ไม่พึงปรารถนานี้ คนที่ป่วยจึงถูกระบุอย่างผิด ๆ ว่ามีสุขภาพดี. การทดสอบของบุคคลที่มีสุขภาพดีสามารถให้ผลลัพธ์ทั้งด้านบวกและด้านลบ ผลลัพธ์เชิงลบเป็นค่าลบที่แท้จริง ในขณะที่ผลบวกเป็นค่าบวกที่ผิดพลาดในกรณีนี้ จากการค้นพบที่ดีนี้ บุคคลที่มีสุขภาพดีจึงถูกจัดประเภทอย่างไม่ถูกต้องว่าป่วย
สูตรต่อไปนี้ใช้ในการคำนวณความไว (เป็นเปอร์เซ็นต์):
ความไว = [(TP/TP+FN)] x 100
ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จจะไม่นำมาพิจารณาเมื่อคำนวณความไวของการทดสอบ เนื่องจากจะใช้ข้อมูลจากผู้ป่วยที่มีโรคที่เกี่ยวข้อง 100% การทดสอบที่มีความไว 100 เปอร์เซ็นต์ไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จได้ ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคนี้จะได้รับผลการทดสอบในเชิงบวก ผลลบทั้งหมดในการทดสอบที่มีความไว 100 เปอร์เซ็นต์จะเป็นผลลบที่แท้จริง เนื่องจากผลลบล้างความเจ็บป่วย การทดสอบประเภทนี้จึงเหมาะสำหรับใช้เป็นเครื่องมือคัดกรอง และในทางกลับกัน ผลลัพธ์ที่เป็นบวกมีทั้งผลบวกที่เกิดขึ้นจริงและเท็จ
ความจำเพาะคืออะไร?
ความจำเพาะหรือคุณลักษณะเฉพาะของการทดสอบที่ทำขึ้นคือจำนวนคนที่ไม่มีโรคตามที่ออกแบบไว้เป็นลบ (ในกรณีที่ไม่มีโรค) มันแสดงให้เห็นว่าคนที่ไม่มีเงื่อนไขได้รับการอธิบายอย่างเหมาะสมโดยการทดสอบ
สูตรต่อไปนี้ใช้ในการคำนวณความจำเพาะ (เป็นเปอร์เซ็นต์):
ความจำเพาะ = [(TN/TN+FP)] x 100
ไม่มีผลลัพธ์ที่เป็นเท็จในการทดสอบที่มีความจำเพาะ 100% ในคนที่มีสุขภาพดีการทดสอบจึงเป็นลบเสมอ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกมักจะเป็นบวก อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์มักเกี่ยวข้องกับผลลบเท็จ ซึ่งยังไม่ได้พิจารณาในการวิเคราะห์ เนื่องจากผลลัพธ์ที่เป็นบวกนั้นถูกต้องเสมอ การทดสอบความจำเพาะ 100% จึงถูกใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
ขอแนะนำให้ใช้การทดสอบที่มีความไว 100 เปอร์เซ็นต์เมื่อมีโอกาสเกิดปัญหา ผู้ป่วยไม่มีโรคหากผลเป็นลบ หากผลลัพธ์เป็นบวก ต้องทำการทดสอบเฉพาะ 100% เมื่อผลเป็นลบ แสดงว่าผลการทดสอบครั้งก่อนเป็นเท็จ อย่างไรก็ตาม บุคคลนั้นจะได้รับผลกระทบจากโรคนี้หากผลเป็นบวก
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างความไวและความจำเพาะ
บทสรุป
การวัดทางสถิติของความไวและความจำเพาะของการทดสอบเรียกว่าความไวและความจำเพาะตามลำดับ มักใช้ในด้านการแพทย์ นั่นคือพวกเขาคำนวณโอกาสของบางสิ่งที่เป็นบวกหรือลบเมื่อได้รับการทดสอบแล้ว นอกจากนี้ ทั้งสองยังแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ การเข้าถึงความไวหรือความจำเพาะ 100 เปอร์เซ็นต์นั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย
เมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสภาวะ ควรใช้การทดสอบที่มีความไว 100 เปอร์เซ็นต์ผสมกับการทดสอบที่มีความจำเพาะ 100 เปอร์เซ็นต์ร่วมกัน การทดสอบ ELISA เพื่อตรวจหาโรคเอดส์มีความไวสูง การทดสอบ Western blot มีความจำเพาะสูงสำหรับการวินิจฉัยโรคเอดส์