ลำไส้ของมนุษย์เป็นอวัยวะยาวที่แบ่งออกเป็นสองส่วนเพื่อความสะดวกในการวินิจฉัยลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่ Diverticulosis ถูกกำหนดโดยถุงเล็ก ๆ ที่โผล่ออกมาจากผนังลำไส้ใหญ่ Diverticulitis เป็นภาวะที่เกิดขึ้นจากการติดเชื้อ โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบเฉียบพลันรุนแรงกว่าโรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดอื่นๆ เนื่องจากการติดเชื้อสามารถลุกลามไปสู่โรคแทรกซ้อนอื่นๆ ได้
Diverticulosis เทียบกับ Diverticulitis
ความแตกต่างระหว่าง Diverticulosis และ Diverticulitis คือ Diverticulosis มีลักษณะเป็นถุงเล็ก ๆ ที่โผล่ออกมาจากผนังลำไส้ในขณะที่ Diverticulitis เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่ส่งผลต่อลำไส้ Diverticulosis มักไม่มีอาการในขณะที่กระเป๋าอย่างน้อยหนึ่งช่องเกิดการอักเสบหรือติดเชื้อ อาจทำให้ปวดท้องได้มาก
Diverticulosis เป็นภาวะที่ลำไส้ใหญ่มีถุงจำนวนมาก (diverticula) ที่ไม่อักเสบ Outpockets ของเยื่อบุลำไส้และ submucosa เกิดจากข้อบกพร่องของชั้นกล้ามเนื้อในผนังลำไส้ใหญ่และจะรุนแรงขึ้นโดยอาหารที่มีเส้นใยต่ำที่เปลี่ยนแปลง microbiota และทำให้เกิดการอักเสบที่มีคุณภาพต่ำ
โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบ (Diverticulitis) โดยเฉพาะโรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบ (colonic diverticulitis) เป็นโรคทางเดินอาหารที่มีการอักเสบของถุงผนังลำไส้ผิดปกติ (diverticula) ที่สามารถก่อตัวในผนังลำไส้ใหญ่ ความรู้สึกไม่สบายท้องส่วนล่างที่เริ่มมีอาการเร็วเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าจะค่อยๆ เกิดขึ้นได้ภายในเวลาหลายวันก็ตาม อาจทำให้ปวดท้องได้มาก
ตารางเปรียบเทียบระหว่าง Diverticulosis และ Diverticulitis
| พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ | Diverticulosis | Diverticulitis |
| คำนิยาม | Diverticulosis มีลักษณะเป็นถุงเล็กๆ โผล่ออกมาจากผนังลำไส้ | Diverticulitis เป็นภาวะทางเดินอาหารที่มีการอักเสบของถุงผิดปกติ (diverticula) ที่อาจเกิดขึ้นในผนังลำไส้ใหญ่ |
| อาการ | ตะคริว ท้องอืด ท้องเฟ้อ และถ่ายอุจจาระไม่ปกติ | ปวดท้องกะทันหัน มีโปรตีน C-reactive สูง และจำนวนเม็ดเลือดขาวสูง |
| ที่ตั้ง | เยื่อบุลำไส้ | หน้าท้องส่วนล่าง |
| การวินิจฉัย | การตรวจเลือดทางคลินิก ความเข้มข้นของธาตุเหล็กในซีรัม OZHSS ปริมาณฮีโมโกลบินเฉลี่ยในเม็ดเลือดแดง การวิเคราะห์เลือดไสยอุจจาระ การตรวจปัสสาวะทั่วไป | ตรวจเลือดและตรวจปัสสาวะ, วิเคราะห์ประวัติทางการแพทย์, ตรวจร่างกาย, ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่, CT scan, GI ช่วงล่าง |
| สาเหตุ | แรงกดดันจะก่อตัวในลำไส้ของคุณและไปกดทับที่เยื่อบุเมื่อคุณมีอาการกล้ามเนื้อกระตุกหรือตึง (เช่นเดียวกับเมื่อคุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้) | อาหารที่มีเส้นใยต่ำจะเพิ่มแรงกดดันต่อลำไส้ใหญ่ในการขับอุจจาระออก ทำให้วัสดุในอุจจาระไปติดอยู่ใน diverticula ซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อ |
| ปัจจัยเสี่ยง | เนื่องจากโรคอ้วนมากเกินไป การบริโภคไขมันและเนื้อแดงมากเกินไป การสูบบุหรี่ | โรคอ้วน การสูบบุหรี่ และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) |
| เสี่ยงมะเร็ง | เสี่ยงมะเร็ง | เสี่ยงมะเร็งเล็กน้อย |
Diverticulosis คืออะไร?
Diverticulosis มักพบในลำไส้ใหญ่ sigmoid ซึ่งมีแนวโน้มที่จะมีความดันสูง ในสหรัฐอเมริกา ลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายมักได้รับผลกระทบ แต่ในเอเชีย ด้านขวามักได้รับผลกระทบมากกว่า การวินิจฉัยมักเกิดขึ้นในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นประจำหรือเป็นผลจากการค้นพบโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการสแกน CT scan
การเจ็บป่วยจากถุงผนังช่องท้องอาจทำให้เลือดออกทางทวารหนักโดยไม่เจ็บปวดซึ่งปรากฏเป็นเลือดแดงสดในทวารหนัก ภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่างเฉียบพลันมักเกิดจากการมีเลือดออกในช่องท้อง อย่างไรก็ตาม เชื่อกันว่า 80% ของกรณีเหล่านี้จำกัดตัวเองและไม่ต้องการการรักษา แม้ว่าคำอธิบายที่มีเส้นใยต่ำของ diverticulosis นั้นเป็นที่นิยมมากที่สุด แต่ก็ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติในสหรัฐอเมริกากล่าว Diverticulosis ไม่ใช่ปัญหาในตัวของมันเองเนื่องจากถุงไม่มีพิษภัยและไม่ค่อยแสดงอาการ
หลายคนที่เป็นโรค diverticulosis จะมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย และอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ควรหลีกเลี่ยงสารกระตุ้นลำไส้ใหญ่ถ้าเป็นไปได้ ไม่แนะนำการรักษาที่ทำให้อุจจาระแข็ง ท้องผูก หรือเครียด เช่น น้ำยาทำความสะอาดลำไส้บางชนิด
Diverticulitis คืออะไร?
โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบเฉียบพลันรุนแรงกว่าโรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดอื่นๆ เนื่องจากการติดเชื้อสามารถลุกลามไปสู่โรคแทรกซ้อนอื่นๆ ได้ ในประมาณ 1 ในทุก ๆ 5 ถึง 1 ในทุก 7 กรณีของ diverticulosis จะเกิด diverticulitis
Diverticulitis สามารถมีได้หลายสาเหตุ โรคอ้วน การไม่ออกกำลังกาย การสูบบุหรี่ ประวัติครอบครัวที่เจ็บป่วย และการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงทั้งหมด (NSAIDs) ไม่แน่ใจว่าอาหารที่มีเส้นใยต่ำเป็นปัจจัยเสี่ยงหรือไม่ Diverticulosis เป็นภาวะที่ถุงในลำไส้ใหญ่ไม่อักเสบ
การอักเสบซึ่งเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ส่งผลกระทบต่อคน 10% ถึง 25% ในบางช่วงของชีวิต การสแกน CT scan มักใช้ในการวินิจฉัยภาวะนี้ แม้ว่าการตรวจเลือด การตรวจลำไส้ และการตรวจระบบทางเดินอาหารส่วนล่างอาจช่วยได้เช่นกัน อาการลำไส้แปรปรวนเป็นหนึ่งในความเป็นไปได้มากมาย
Diverticulitis เกิดจากการรวมกันของยีนและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม โดยประมาณ 40% ของกรณีที่เกี่ยวข้องกับยีนและ 60% เนื่องจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดและการกดภูมิคุ้มกันเป็นสองเงื่อนไขที่ช่วยเพิ่มโอกาสในการพัฒนา diverticulitis ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือโรคอ้วน การขาดวิตามินดีเชื่อมโยงกับอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของ diverticulitis
ความแตกต่างหลักระหว่าง Diverticulosis และ Diverticulitis
บทสรุป
คนส่วนใหญ่ที่เป็น colonic diverticula ไม่ทราบเพราะไม่ก่อให้เกิดอาการที่สังเกตได้ Diverticulosis เป็นภาวะที่มีอาการลำไส้แปรปรวน โดยส่วนใหญ่แล้ว พวกมันจะถูกค้นพบโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างกระบวนการสร้างภาพ โรคถุงผนังช่องท้องเหล่านี้อาจเกิดการอักเสบหรือติดเชื้อได้ ส่งผลให้เกิดโรคที่เรียกว่าโรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบ (Diverticulitis) ในภายหลัง
ภาวะแทรกซ้อนเป็นเรื่องปกติในโรคเหล่านี้เพื่อรับมือ หากเป็นเช่นนั้น มักเกิดจากเหตุผลที่ร้ายแรง โรค Diverticular เชื่อกันว่าเกิดจากการรับประทานอาหารที่มีไฟเบอร์ต่ำ ผลที่ได้คือ การเพิ่มระดับไฟเบอร์ในอาหารของคุณอาจช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงและดูแลสุขภาพได้
