ทุกครั้งที่เราไปโรงพยาบาล เราต้องผ่านขั้นตอนการรักษาที่เข้มงวดและสับสน ในเวลานั้นมีบางรหัสที่ใช้โดยแพทย์ซึ่งแพทย์และ บริษัท ประกันทางการแพทย์รู้จัก นี่คือรหัสมาตรฐานสำหรับทุกหน้าที่ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางการแพทย์ CPT และ ICD เป็นรหัสทางการแพทย์สองประเภทที่ใช้ในกระบวนการนี้
CPT กับ ICD
ความแตกต่างระหว่าง CPT และ ICD คือ CPT ย่อมาจาก Current Procedural Terminology และใช้เพื่ออธิบายขั้นตอนและบริการทางการแพทย์ทั้งหมดที่มีให้ในระหว่างการปรึกษาทางการแพทย์ ในทางกลับกัน ICD ย่อมาจาก International Classification of Disease และใช้สำหรับอธิบายโรคโดยใช้รหัสต่างๆ
CPT เป็นรูปแบบสั้น ๆ ของคำศัพท์เกี่ยวกับขั้นตอนปัจจุบัน และมีรหัสหลายพันรายการที่แสดงถึงขั้นตอนและบริการทั้งหมดที่ดำเนินการโดยแพทย์ บริการเหล่านี้อาจเป็นการวินิจฉัยอย่างง่ายหรือการผ่าตัดที่ซับซ้อน มันมีหนึ่งรหัสสำหรับแต่ละรหัส เผยแพร่โดย American Medical Association หรือ AMA
ICD เป็นรูปแบบสั้น ๆ ของการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ และมีรหัสที่แสดงถึงโรคและการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับโรคนั้น ๆ เมื่อแพทย์ตรวจพบโรคแล้ว แพทย์จะกำหนดรหัสการวินิจฉัยที่สามารถพบได้ในสมุดรหัส ICD จัดพิมพ์โดยองค์การอนามัยโลก หรือที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อ WHO
ตารางเปรียบเทียบระหว่าง CPT และ ICD
| พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ | CPT | ICD |
| ตัวเต็ม | คำศัพท์ขั้นตอนปัจจุบัน | การจำแนกโรคระหว่างประเทศ |
| สำนักพิมพ์ | เผยแพร่โดย American Medical Association (AMA) | จัดพิมพ์โดยองค์การอนามัยโลก (WHO) |
| อัปเดตความถี่ | มีการปรับปรุงทุกสามถึงห้าปี | มีการอัพเดททุกๆ 10 ถึง 15 ปี |
| ใช้ | รหัส CPT ใช้เพื่ออธิบายสิ่งที่ทำกับผู้ป่วย | ICD ใช้เพื่อระบุการวินิจฉัยและระบุโรค |
| จำนวนรหัส | มีรหัสประมาณ 10,000 รหัส ซึ่งจะอัปเดตต่อไปใน 3 ถึง 5 ปี | มีรหัสมากมายซึ่งอัปเดตทุก ๆ 10 ถึง 15 ปี |
CPT คืออะไร?
CPT เป็นคำศัพท์เกี่ยวกับขั้นตอนปัจจุบันที่ก่อตั้งสมาคมการแพทย์อเมริกันในปี 1966 เป็นชุดรหัสแบบแมนนวลที่ใช้โดยผู้จัดทำรหัสทางการแพทย์และผู้เรียกเก็บเงินเพื่อระบุขั้นตอนทางการแพทย์ต่างๆ รหัสในหนังสือเล่มนี้อธิบายถึงบริการที่แพทย์ให้ในระหว่างการปรึกษาหารือ
หนังสือรหัสนี้แบ่งออกเป็นสามประเภท: ประเภทที่ 1 ประเภท II และประเภท III หมวดหมู่ I แบ่งออกเป็นหกหมวดย่อยเพิ่มเติม มีรหัสที่ประกอบด้วยรหัสตัวเลข 5 หลัก หมวดหมู่เหล่านี้รวมถึงรหัสสำหรับการระงับความรู้สึก การผ่าตัด รังสีวิทยา พยาธิวิทยาและห้องปฏิบัติการ การแพทย์ และการประเมินและการจัดการ
รหัสประเภท II สร้างขึ้นโดยการรวมตัวเลข 4 หลักและตัวอักษรหนึ่งตัวในตอนท้าย ประกอบด้วยรหัส 11 รหัส รหัสประเภทนี้ใช้สำหรับส่วนประกอบทางคลินิกที่ใช้สำหรับบริการทางการแพทย์และการประเมินและการจัดการขั้นตอนทางการแพทย์ รหัสเหล่านี้ได้รับการประเมินโดย Performance Measures Advisory Group (PMAG) ซึ่งเป็นหน่วยงานที่ปรึกษาของคณะบรรณาธิการ
หมวดหมู่ III ของรหัส CPT ใช้เพื่ออธิบายเทคโนโลยีที่เกิดขึ้นใหม่ รหัสเหล่านี้เป็นเนื้อหาที่มีลิขสิทธิ์ของ American Medical Association แต่ยังคงบังคับสำหรับการชำระเงินประกันสุขภาพและระบบข้อมูลเกือบทั้งหมด ผู้ใช้รหัสนี้ต้องจ่ายค่าธรรมเนียมใบอนุญาตเพื่อเข้าถึงรหัสเหล่านี้
ICD คืออะไร?
International Classification of Disease เป็นหนังสือรหัสเพื่อกำหนดโรคและการวินิจฉัยโรคเดียวกัน รหัสอธิบายโรคเฉพาะและการวินิจฉัยโรค ซึ่งช่วยให้ผู้ประกันตน ผู้ป่วย และแพทย์เข้าใจสภาพทางการแพทย์ รหัสเหล่านี้สามารถเข้าใจได้และเป็นที่ยอมรับในระดับสากล
ได้รับการพัฒนาโดยองค์การอนามัยโลก (WHO) และองค์การอนามัยโลกยังมีหน้าที่รับผิดชอบในการตรวจสอบและบำรุงรักษาหนังสือรหัสเหล่านี้เนื่องจากเป็นเจ้าของลิขสิทธิ์หนังสือรหัสเหล่านี้ มันมีหลายรุ่น ปัจจุบันมีการปฏิบัติตาม ICD-9 และ ICD-10 ICD-9 มีรหัส 24,000 รหัส และ ICD-10 มีรหัส 200,000 รหัส
รหัสเหล่านี้อยู่ในรูปแบบของรหัสตัวเลขและตัวอักษรบางตัวที่อธิบายโรค การวินิจฉัย และสาเหตุการตายใดๆ เวอร์ชัน ICD-9 ของรหัสเหล่านี้ใช้ในสหรัฐอเมริกา และกำลังแทนที่ด้วย ICD-10 เวอร์ชันอื่น มีความซับซ้อนและยาวนานกว่ารุ่นก่อน ในทำนองเดียวกัน รุ่นของรหัสเหล่านี้ได้รับการอัปเดตเป็นประจำซึ่งจะแทนที่รหัสก่อนหน้า
WHO ยังคงทำการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในหนังสือรหัสนี้ทุกปี และเผยแพร่การปรับปรุงที่สำคัญใน 10 ถึง 15 ปี ปัจจุบัน ได้วางแผนที่จะเปิดตัว ICD-11 เวอร์ชันที่ 11 ในปี 2022 ซึ่ง ICD เวอร์ชันนี้ได้รับการยอมรับแล้วในปี 2019 โดย WHO
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง CPT และ ICD
บทสรุป
CPT และ ICD เป็นหนังสือรหัสที่ใช้โดยผู้จัดทำรหัสทางการแพทย์และผู้เรียกเก็บเงินในการปฏิบัติทางการแพทย์ บริษัทประกันภัยจ่ายเงินให้แพทย์ตามรหัส CPT ที่กล่าวถึง แต่ไม่สามารถส่งได้โดยลำพัง ทั้ง CPT และ ICD จะต้องยื่นพร้อมกัน
รหัส CPT ใช้สำหรับบริการและวิธีการใช้ในขณะที่ผู้ป่วยมาพบแพทย์ มีหลายประเภทเพื่อวัตถุประสงค์ต่างๆ ที่สามารถอธิบายโรค วิธีการ และการประเมินทั้งหมดได้ รหัส ICD เป็นมาตรฐานสากล ซึ่งเป็นรหัสตัวเลขและตัวอักษรที่ใช้ในการอธิบายโรคและการวินิจฉัย ทั้งสองรหัสร่วมกันทำให้กระบวนการทางการแพทย์สมบูรณ์และทำให้งานง่ายสำหรับผู้ประกันตน แพทย์ และผู้ป่วยทุกคน
