ความแตกต่างระหว่างการผ่าตัดบายพาสและหัวใจเปิด (พร้อมโต๊ะ)

ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจได้กลายเป็นเรื่องปกติมากกว่าในทศวรรษที่ผ่านมา ปัญหาดังกล่าวบางอย่างไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเสมอไป แต่สามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตาม ในอาการรุนแรงบางอย่างจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้ปัญหาคุกคามถึงชีวิต การผ่าตัดเกี่ยวกับหัวใจ 2 แบบเรียกว่า การผ่าตัดบายพาส และ การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

การผ่าตัดบายพาส vs การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

ความแตกต่างระหว่างการผ่าตัดบายพาสและการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดคือ การผ่าตัดบายพาสเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดตามปกติ และการผ่าตัดเปิดหัวใจเป็นการผ่าตัดใดๆ ก็ตามที่ศัลยแพทย์จะทำการตัดผิวหนังหน้าอกขนาดใหญ่เพื่อผ่าตัดหัวใจ

การผ่าตัดบายพาสหรือที่เรียกว่าการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจตีบ (CABG) เป็นการผ่าตัดประเภทหนึ่งที่ศัลยแพทย์ผ่านขั้นตอนการฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดตามปกติไปยังหลอดเลือดหัวใจตีบตัน การผ่าตัดบายพาสเป็นการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดรวมถึงการผ่าตัดทั้งหมดที่ศัลยแพทย์ต้องกรีดผิวหนังบริเวณหน้าอกและเอื้อมมือออกไปทำการผ่าตัดหัวใจ ศัลยแพทย์อาจต้องตัดผ่านส่วนต่างๆ ของหัวใจด้วย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการผ่าตัด การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดเป็นการผ่าตัดหัวใจประเภทหนึ่ง

ตารางเปรียบเทียบระหว่างการผ่าตัดบายพาสและการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ	การผ่าตัดหัวใจบายพาส	การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด
ประเภท	บายพาสเดี่ยว บายพาสคู่ บายพาสสามทาง และบายพาสสี่เท่า	การผ่าตัดบายพาส การปลูกถ่ายหัวใจ การผ่าตัดเขาวงกต เป็นต้น
อาการหลังผ่าตัด	ท้องผูก อารมณ์แปรปรวน นอนหลับยาก ฯลฯ	ปวดเมื่อย ชาที่ข้อศอก หน้าอกบวม เป็นต้น
ความเสี่ยง	เพิ่มความเสี่ยงของอาการหัวใจวาย ปัญหาปอด มีไข้ โรคปอดบวม ฯลฯ	เลือดออก, หัวใจขาดเลือด, ลิ่มเลือด ฯลฯ
เวลาการกู้คืน	ฟื้นตัวเต็มที่ภายใน 12 สัปดาห์	ผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวใน 4-6 สัปดาห์ แต่อาจแตกต่างกันไป
โอกาสสำเร็จ	97-98% ของการผ่าตัดบายพาสประสบความสำเร็จ	ประมาณ 96% ของการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดประสบความสำเร็จ

การผ่าตัดหัวใจบายพาสคืออะไร?

การผ่าตัดบายพาสหรือที่เรียกว่าการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจตีบ (CABG) เป็นขั้นตอนในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) คือการตีบตันของหลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดแดงเหล่านี้เป็นหลอดเลือดที่ส่งออกซิเจนไปยังหัวใจ โรคนี้เกิดจากการพัฒนาของไขมันภายในผนังหลอดเลือดเป็นเวลานาน เป็นผลให้ภายในของหลอดเลือดแดงแคบลงซึ่งจำกัดการจัดหาเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังหัวใจ การผ่าตัดบายพาสเป็นหนึ่งในการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดที่พบบ่อยที่สุด

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาหลอดเลือดหัวใจ ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดที่ผนังทรวงอกและหยุดหัวใจชั่วคราว เมื่อเข้าถึงหัวใจได้ ท่อจะถูกสอดเข้าไปในหัวใจเพื่อให้สามารถสูบฉีดเลือดด้วยเครื่องบายพาสหัวใจและปอด เครื่องบายพาสจำเป็นต้องสูบฉีดเลือดในขณะที่หัวใจหยุดทำงาน ถึงแม้ว่าการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดแบบเดิมส่วนใหญ่จะนิยมใช้กัน แต่ก็มีเทคนิคที่ไม่รุกรานน้อยกว่า ซึ่งแพทย์ไม่จำเป็นต้องหยุดการทำงานของหัวใจ

การผ่าตัดบายพาสมีสี่ประเภท ได้แก่ ทางเดียว บายพาสสองครั้ง ทางอ้อมสามทาง และทางเลี่ยงสี่เท่า การผ่าตัดบายพาสไม่ใช่เรื่องใหม่และมีความก้าวหน้าตลอดหลายทศวรรษที่ผ่านมาเพื่อลดความเสี่ยง ดังนั้นการผ่าตัดบายพาสจึงปลอดภัยเป็นส่วนใหญ่

การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดคืออะไร?

การผ่าตัดเปิดหัวใจรวมถึงการผ่าตัดทั้งหมดที่ศัลยแพทย์ต้องกรีดผิวหนังบริเวณหน้าอกและยื่นมือออกไปเพื่อทำการผ่าตัดหัวใจ การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดรวมถึงขั้นตอนที่ทำกับหัวใจ ลิ้นหัวใจ หลอดเลือดแดง หลอดเลือดแดงใหญ่ และหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่เชื่อมต่อกับหัวใจ

การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดเป็นเรื่องปกติมากและการทำศัลยกรรมส่วนใหญ่แทบไม่มีความเสี่ยง การผ่าตัดเหล่านี้เป็นการผ่าตัดหัวใจประเภทหนึ่ง การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดโดยทั่วไป ได้แก่ การผ่าตัดบายพาส การปลูกถ่ายหัวใจ การผ่าตัดเขาวงกต การผ่าตัดลิ้นหัวใจ เป็นต้น

การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดมีสองวิธี:

ก่อนทำการผ่าตัดเปิดหัวใจใดๆ ผู้ป่วยจะถูกขอให้หยุดใช้ยาที่ทำให้เลือดบางลงก่อนสองสามสัปดาห์ ลดการดื่มแอลกอฮอล์ เลิกสูบบุหรี่ การบริโภคอาหารเพื่อสุขภาพ ฯลฯ เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้ไม่ระมัดระวังอาจนำไปสู่ความเสี่ยงในภาวะแทรกซ้อนได้ การผ่าตัด หลังการผ่าตัด แนะนำให้ผู้ป่วยทำกิจกรรมเล็กน้อย กายภาพบำบัดทรวงอก เดินเป็นประจำ และจำกัดการบริโภคเกลือ เป็นต้น

ความแตกต่างหลักระหว่างบายพาสและการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

บทสรุป

โรคที่เกี่ยวข้องกับหัวใจเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิต แต่ไม่สามารถรักษาได้ การผ่าตัดบายพาสนั้นเป็นการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดที่พบได้บ่อยที่สุดอย่างไม่ต้องสงสัย แม้ว่าทั้งสองจะแตกต่างกัน แต่การผ่าตัดบายพาสเป็นการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด ในทางกลับกัน การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดรวมถึงการรักษาอื่นๆ ด้วยเช่นกัน

แม้ว่าปัจเจกบุคคลไม่สามารถเปลี่ยนแปลงปัจจัยทางธรรมชาติ เช่น อายุ อาการทางพันธุกรรม ฯลฯ มีวิธีลดความเสี่ยงที่จะเกิดโรคดังกล่าวโดยธรรมชาติ การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพหัวใจ การออกกำลังกายเป็นประจำ การหลีกเลี่ยงอาการมึนเมา เช่น แอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ การนอนหลับที่เพียงพอ การจัดการกับความเครียด ฯลฯ เป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการรักษาสุขภาพหัวใจ ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้รวมกันทำให้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีซึ่งหายไปในผู้ป่วยโรคหัวใจส่วนใหญ่

ผู้ที่เป็นเบาหวาน คอเลสเตอรอลสูง ความดันโลหิตสูง ฯลฯ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจ ภาวะเหล่านี้อาจเป็นกรรมพันธุ์หรือเป็นผลมาจากวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง ดังนั้นคนเหล่านี้จึงต้องรับผิดชอบเพิ่มเติมสำหรับอาการที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ

ด้วยการทำศัลยกรรมหัวใจแบบเปิดแบบดั้งเดิมรวมถึงการผ่าตัดบายพาส วิธีการแบบใช้เครื่องสูบน้ำยังคงใช้อยู่ แต่ด้วยความก้าวหน้าในด้านการแพทย์ การรักษาจึงเจ็บปวดน้อยลงและมีแนวโน้มดีขึ้น อย่างไรก็ตาม โรคดังกล่าวก็อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เช่นกัน ดังนั้นการตรวจหัวใจและการตรวจคัดกรองจึงมีความจำเป็นสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มเป็นโรคดังกล่าว