การดูแลสุขภาพที่ขับเคลื่อนโดยผู้บริโภคปฏิบัติต่อผู้คนผ่าน HSAs หรือ MSA แต่มีการประกันที่หักลดหย่อนได้สูง ความคุ้มครองที่หักลดหย่อนได้สูงนี้ปกป้องผู้ถือกรมธรรม์จากค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่ไม่คาดคิดและเป็นหายนะ บุคคลหลายคนที่มีประกันไม่เข้าใจความแตกต่างระหว่างบัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพและบัญชีออมทรัพย์เพื่อการแพทย์ แม้ว่าจะมีข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างทั้งสองแผน
HSA กับ MSA
ความแตกต่างระหว่าง HSA และ MSA คือในขณะที่ HSA อนุญาตให้มีการชำระเงินซ้ำซ้อนหรือแม้กระทั่งการชำระเงินจากบริษัทบุคคลที่สาม MSA ไม่อนุญาตให้มีเงินฝากจากทั้งคุณและนายจ้างของคุณในปีนั้น
HSA ย่อมาจาก Health Savings Account เป็นรูปแบบบัญชีออมทรัพย์ที่ใช้มากที่สุดสำหรับผู้ที่มีแผนประกันสุขภาพแบบหักลดหย่อน (HDHP) ก่อนที่จะมีการนำ HSA มาใช้ในปี 2546 บุคคลที่ประกอบอาชีพอิสระหรือมีส่วนร่วมในธุรกิจขนาดเล็กอาจบริจาคเงินในบัญชีออมทรัพย์ประเภทเดียวกันที่เรียกว่า Archer Medical Savings Account (MSA) หากพวกเขาลงทะเบียนใน HDHP
MSA เป็นบัญชีออมทรัพย์ทางการแพทย์แบบเต็มรูปแบบ เป็นแผนประกันสุขภาพที่มีเบี้ยประกัน $0 และเงินช่วยเหลือพิเศษที่คุณอาจใช้สำหรับค่ารักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติตามที่กำหนด MSA เป็นแผน Medicare Advantage แต่มีการจัดการที่แตกต่างกันมาก เงินช่วยเหลือพิเศษที่มอบให้คุณสำหรับค่ารักษาพยาบาลที่มีสิทธิ์นั้นเฉพาะสำหรับบัญชีออมทรัพย์เพื่อการแพทย์ (MSA) และอาจเปลี่ยนแปลงไปในแต่ละปี
ตารางเปรียบเทียบระหว่าง HSA และ MSA
พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ | HSA | MSA |
ความหมาย | รวมกับแผนประกันสุขภาพที่หักได้สูง | เป็นแผนหักลดหย่อนสูง |
ผลงาน | คุณหรือนายจ้างของคุณอาจบริจาคเงินในบัญชีได้ | หน่วยงานประกันมีส่วนสมทบเข้าบัญชี |
คุณสมบัติ | จำเป็นต้องมี HDHP | ต้องเป็นผู้รับผลประโยชน์ Medicare |
พรีเมี่ยม | มีค่าธรรมเนียมรายเดือนสำหรับ HDHP | ไม่มีเบี้ยประกันภัย |
ปฏิบัติการ | HDHP ส่วนใหญ่มีเครือข่าย เช่น แผน HMO หรือ PPO | ไม่มีเครือข่าย คุณสามารถพบแพทย์คนใดก็ได้ที่รับ Medicare |
HSA คืออะไร?
บัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพ (HSA) คือบัญชีออมทรัพย์ที่มีกำไรและเสียภาษีที่ออกแบบมาสำหรับผู้ที่ได้รับความคุ้มครองการรักษาพยาบาลผ่านแผนประกันสุขภาพที่สามารถหักลดหย่อนภาษีได้สูง (HDHPs) บุคคลธรรมดาหรือองค์กรชำระเงินเข้าบัญชีเป็นประจำ ซึ่งสามารถใช้ชำระค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่เข้าเงื่อนไขซึ่งไม่ได้ชำระคืนโดย HDHP
การชำระเงินมีวงเงินสูงสุดรายปีและสามารถใช้เพื่อชำระค่ารักษาพยาบาล ทันตกรรม ค่าดูแลดวงตา ตลอดจนค่ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ HSA เป็นบัญชีออมทรัพย์สำหรับบุคคลและครอบครัวที่เป็นสมาชิกของแผนประกันสุขภาพแบบหักลดหย่อนได้สูง (HDHP) สามารถรับได้ทั้งจากที่ทำงานและประกันสุขภาพส่วนบุคคล สามารถเข้าถึงได้ไม่ว่าคุณจะประกอบอาชีพอิสระหรือจ้างงานโดยบริษัท
ผู้บริโภคส่วนใหญ่ที่ดูเหมือนจะมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพที่สามารถหักลดหย่อนภาษีได้สูงสามารถสร้าง HSA ได้ โดยปกติทั้งสองจะเชื่อมโยงกัน บุคคลที่ผ่านการรับรองซึ่งซื้อความคุ้มครองของตนเองสามารถสร้าง HSA ได้ที่สถาบันการธนาคารบางแห่ง การหักเงินเดือนจะใช้โดยผู้ที่มีประกันที่ได้รับการสนับสนุนจากนายจ้างเพื่อใช้เป็นกองทุน HSAs
แผนประกันสุขภาพแบบหักลดหย่อนได้สูง (HDHPs) มีคุณสมบัติการหักลดหย่อนรายปีที่มากขึ้น แต่ค่ารักษาพยาบาลต่ำกว่าแผนประกันสุขภาพแบบเดิม กล่าวอีกนัยหนึ่ง การชำระเงินรายเดือนนั้นถูกกว่า แต่ผู้เอาประกันภัยต้องรับผิดชอบค่ารักษาพยาบาลของตนเองไม่เกินขีดจำกัด มูลค่าทางการเงินของโครงสร้างระดับพรีเมียมต่ำและหักลดหย่อนได้สูงของ HDHP ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ
MSA คืออะไร?
บัญชีออมทรัพย์ค่ารักษาพยาบาลเป็นบัญชีออมทรัพย์รายได้ที่อาจใช้เพื่อชำระค่ารักษาพยาบาลที่มีสิทธิ์โดยบุคคลที่มีสิทธิ์ ข้อได้เปรียบหลักของ MSA คือรายได้ที่ใช้เพื่อช่วยชำระค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่เข้าเงื่อนไขไม่ต้องเสียภาษี
Archer MSAs และ Medicare MSAs เป็นสองรูปแบบหลักของ MSA แม้ว่า MSA ของนักธนูส่วนใหญ่จะลดขนาดลงและไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับผู้เข้าร่วมใหม่ตั้งแต่ปี 2550 บุคคลใน Medicare มีโอกาสใช้ Medicare MSA คุณไม่สามารถเข้าร่วมใน HSA ได้อีกต่อไปเมื่อคุณมีคุณสมบัติสำหรับ Medicare
หากคุณใช้ Medicare Advantage Plan แบบหักลดหย่อนได้สูง คุณจะไม่ต้องจ่ายเบี้ยประกันใดๆ ผลที่ตามมาโดยตรง คุณมักต้องเผชิญกับการหักลดหย่อนและค่าใช้จ่ายที่ต้องเสียก่อนล่วงหน้า
ผู้ให้บริการประกันสุขภาพของคุณฝากเงินเข้า Medicare MSA ของคุณ คุณไม่สามารถมีส่วนร่วมด้วยตัวเอง โดยทั่วไปแล้วการชำระเงินเหล่านั้นจะทำเมื่อต้นปี แต่หากคุณเข้าสู่แผนในปีนั้น คุณอาจได้รับการชำระเงินล่าช้า
แนวคิดเบื้องหลัง Medicare MSA คือ คุณใช้เงินในบัญชีของคุณเพื่อใช้จ่ายในค่าใช้จ่ายที่เข้าเงื่อนไขจนกว่าจะชำระบิลของคุณ อย่างไรก็ตาม ค่าใช้จ่าย "ตามเงื่อนไข" ไม่ได้ถูกหักจากการหักลดหย่อนของคุณทั้งหมด เนื่องจากค่าหักลดหย่อนของคุณมักจะมากกว่าจำนวนเงินที่คุณได้รับในกองทุน คุณอาจต้องแสดงเงินสดด้วยตัวเองเพื่อให้ครอบคลุมเปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายของคุณ
ความแตกต่างหลักระหว่าง HSA และ MSA
- ต้องใช้ HSAs ร่วมกับแผนประกันสุขภาพที่มีการหักลดหย่อนสูง (HDHP) ในขณะที่ MSA เป็น HDHP ชนิดหนึ่ง
- ใน HSA คุณเป็นผู้มีส่วนได้ส่วนเสียหรือเงินสมทบจากงานของคุณ หรือทั้งสองอย่างผสมกัน อย่างไรก็ตามใน MSA เงินจะจ่ายให้กับคุณ คุณและนายจ้างของคุณไม่สามารถบริจาคเงินในบัญชีพร้อมกันได้
- HDHP ที่คุณต้องมีพร้อมกับ HSA จะมีค่าธรรมเนียมรายเดือน MSA มีเบี้ยประกันภัย $0
- HDHP เป็นแบบ Channel-based ซึ่งหมายความว่าคุณต้องพบแพทย์ภายในเครือข่าย หากคุณไม่ทำ คุณจะต้องจ่ายเพิ่ม ในขณะที่คุณสามารถใช้ MSA เพื่อไปพบแพทย์ที่รับ Medicare และรับทราบผู้ป่วยรายใหม่
- โดยทั่วไปแล้ว บุคคลที่ทำงานจะเหมาะสมกับ HSA MSA เป็นการเปลี่ยนแปลงที่เรียบง่ายเมื่อเกษียณอายุ
บทสรุป
HSAs และ MSA มีความคล้ายคลึงกันมาก แต่ความแตกต่างอยู่ในเฉพาะ การทำความเข้าใจความแตกต่างระหว่าง HSA และ MSA จะช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าอันไหนดีที่สุดสำหรับคุณ
บัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดของคุณหากคุณเป็นบุคคลที่มีสุขภาพแข็งแรงโดยทั่วไปและมีแผนประกันสุขภาพที่สามารถนำไปหักลดหย่อนได้สูงเพื่อค้นหากลยุทธ์ที่เสียภาษีเพื่อประหยัดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ เงินใน HSA ของคุณจะช่วยให้คุณรับความเสี่ยงได้ในอนาคต คุณสามารถใช้เงินในบัญชีของคุณเพื่อชดเชยภาระผูกพันส่วนตัวของคุณ
หากคุณมีความคุ้มครอง Medicare ที่สามารถหักลดหย่อนได้สูงและกำลังค้นหาบัญชีออมทรัพย์ที่มีข้อได้เปรียบทางภาษีสำหรับค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ในอนาคต Medicare MSA ก็ควรค่าแก่การตรวจสอบ อย่างไรก็ตาม โปรดทราบว่าหากคุณอายุไม่ต่ำกว่า 65 ปีหรือมีอาการป่วย นี่ไม่ใช่แผนบริการที่คุณต้องการเข้าร่วม