มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่ส่งผลต่อเซลล์ไขกระดูกที่ผลิตเซลล์เม็ดเลือด มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันเป็นภาวะที่รุนแรงและเติบโตอย่างรวดเร็ว Myeloblasts และ Lymphocytes เป็นเซลล์ประเภทที่ได้รับผลกระทบใน AML และ ALL Myeloblasts เป็นสารตั้งต้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว พวกเขาแบ่งและแยกความแตกต่างออกเป็น WBC ประเภทต่างๆเช่นนิวโทรฟิล basophils และ eosinophils ลิมโฟไซต์เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง ลิมโฟไซต์มีอยู่ 2 ชนิด คือ บีลิมโฟไซต์ และทีลิมโฟไซต์
AML กับ ALL
ความแตกต่างระหว่าง AML และ ALL คือใน AML การผลิต myeloblasts, RBC's และเกล็ดเลือดได้รับผลกระทบ แต่ในการผลิตลิมโฟไซต์ทั้งหมดได้รับผลกระทบ AML เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ ในขณะที่ ALL พบได้บ่อยในเด็กที่มีอายุ 2-10 ปี 40% ของผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 60 ปีฟื้นตัวจาก AML เปอร์เซ็นต์การฟื้นตัวคือ 30% สำหรับทุกคนในผู้ที่อายุน้อยกว่า 30 ปี
AML ขยายตัวเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอีลอยด์ เป็นมะเร็งของไขกระดูกซึ่งไขกระดูกทำให้เซลล์เม็ดเลือดผิดปกติเป็นจำนวนมาก ไขกระดูกเป็นเนื้อเยื่ออ่อนภายในของกระดูก ไขกระดูกนี้มาจากการสร้างเซลล์เม็ดเลือดใหม่ เนื่องจากมีผลต่อเซลล์มัยอีลอยด์และดำเนินไปอย่างรวดเร็ว จึงเรียกว่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอีลอยด์
ALL ขยายตัวเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟบลาสติกเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังเป็นมะเร็งของเซลล์เม็ดเลือดที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว มันส่งผลกระทบต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ เป็นภาวะร้ายแรงและหากไม่ได้รับการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้ เป็นเรื่องปกติมากในเด็กและสามารถรักษาได้ด้วยยาที่เหมาะสม ไม่ค่อยเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ซึ่งมีโอกาสรักษาได้น้อยมาก เกิดจากการกลายพันธุ์ในเซลล์ไขกระดูก
ตารางเปรียบเทียบระหว่าง AML และ ALL
| พารามิเตอร์ของการเปรียบเทียบ | AML | ทั้งหมด |
| เซลล์ผิดปกติ | RBC, Myeloblasts และเกล็ดเลือด | ลิมโฟบลาสต์ |
| การขยาย | มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันแบบมัยอีลอยด์ | มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟบลาสติกเฉียบพลัน |
| การวินิจฉัย | การตรวจเลือด การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก และการวิเคราะห์เซลล์ cytometry | การนับเม็ดเลือดและการเจาะเอวเพื่อวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง |
| การบำบัดด้วยการเหนี่ยวนำ | เคมีบำบัด | เคมีบำบัด |
| การบำบัดแบบผสมผสาน | เคมีบำบัดขนาดสูงและการบำบัดด้วยเซลล์เม็ดเลือด | เคมีบำบัดหลายชนิด การบำบัดด้วยสเต็มเซลล์ และการบำบัดด้วยเซลล์เม็ดเลือด |
| อัตราการรอดตาย | 29.5% | 69.9% |
AML คืออะไร?
AML เกิดจากการกลายพันธุ์ในสารพันธุกรรม การกลายพันธุ์เหล่านี้ทำให้เซลล์ไขกระดูกผลิตเซลล์เม็ดเลือดต้นกำเนิดที่สามารถพัฒนาเป็นเซลล์เม็ดเลือดต่างๆ จำนวนมากได้ อันเป็นผลมาจากการผลิตเซลล์เม็ดเลือดมากเกินไป เซลล์เม็ดเลือดที่มากเกินไปเหล่านี้จะสะสมและทำให้เซลล์ปกติปกติทำงานอย่างกะทันหัน
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการกลายพันธุ์ที่ทำให้เกิด AML แต่ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การรักษามะเร็งก่อนหน้านี้ เช่น การฉายรังสีและเคมีบำบัด ผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีมีแนวโน้มที่จะเป็น AML มากกว่า ผู้ชายมีโอกาสเกิด AML มากที่สุด
การได้รับรังสีหรือสารก่อมะเร็ง เช่น เบนซิน จะเพิ่มความเสี่ยง การสูบบุหรี่ ความผิดปกติทางพันธุกรรม และเลือดอื่นๆ ก็เพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงก็สามารถพัฒนา AML ได้เช่นกัน บางคนที่มีปัจจัยเสี่ยงไม่พัฒนา AML
อาการเริ่มต้นของ AML นั้นคล้ายคลึงกับอาการไข้หวัดใหญ่และอาการของโรคทั่วไปอื่น แต่ในระยะต่อมา อาการจะรุนแรงและรวมถึงมีไข้ ปวดกระดูก เฉื่อยชา เหนื่อยล้า ผิวซีด หายใจลำบาก ติดเชื้อบ่อย ต่อมน้ำเหลืองบวม มีเลือดออกผิดปกติจากเหงือกและจมูก และช้ำง่าย เนื่องจากการทำงานของ WBC ผิดปกติ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจึงได้รับผลกระทบ จึงทำให้บุคคลนั้นมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อได้ง่าย
ทั้งหมดคืออะไร?
ALL เกิดจากการกลายพันธุ์ที่เกิดขึ้นใน DNA การกลายพันธุ์นี้ส่งผลต่อการแบ่งเซลล์ตามปกติและทำให้เซลล์แบ่งตัวในอัตราที่สูง ในกรณีนี้ ไขกระดูกจะสร้างสารตั้งต้นสำหรับลิมโฟไซต์เป็นจำนวนมาก จากนั้นจึงพัฒนาเป็นเซลล์ลิวคีมิกที่เรียกว่าลิมโฟบลาสต์ เซลล์เหล่านี้ขัดขวางการทำงานของเซลล์ปกติและระบบภูมิคุ้มกัน
ปัจจัยเสี่ยงทั้งหมด ได้แก่ ความผิดปกติทางพันธุกรรม เช่น กลุ่มอาการดาวน์ การเป็นเพศชาย การได้รับรังสี และการรักษามะเร็งก่อนหน้านี้ การติดเชื้อไวรัสบางชนิด เช่น ไวรัส Epstein Barr หรือไวรัสมะเร็งต่อมน้ำเหลือง T-cell สามารถนำไปสู่การพัฒนาของ ALL ได้
อาการต่างๆ ได้แก่ มีไข้ เหงื่อออกตอนกลางคืน เบื่ออาหาร ปวดท้อง และจุดแดงเล็กๆ ใต้ผิวหนัง ALL มักพบในเด็กและผู้ใหญ่ แพทย์ทำการทดสอบวินิจฉัยเพื่อยืนยันทั้งหมด การตรวจนับเม็ดเลือดจะทำเพื่อตรวจจำนวนเซลล์เม็ดเลือดต่างๆ เพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังระบบประสาทหรือไม่ ให้เจาะเอวและตรวจน้ำไขสันหลัง
การให้เคมีบำบัดแบบชักนำให้เริ่มแรกและให้เคมีบำบัดแบบหลายยาเป็นการบำบัดแบบรวมเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ การปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือดยังเป็นการบำบัดแบบรวม
ความแตกต่างหลักระหว่าง AML และ ALL
บทสรุป
ทั้ง AML และ ALL เป็นมะเร็งชนิดร้ายแรงที่ส่งผลต่อเด็กและผู้สูงอายุ มักเกิดจากการกลายพันธุ์ในสารพันธุกรรมที่สามารถชักนำให้เกิดการฉายรังสีและสารเคมีอันตราย หรืออาจเนื่องมาจากสภาวะทางพันธุกรรม มะเร็งทั้งสองชนิดส่งผลต่อเซลล์เม็ดเลือดที่เกิดจากไขกระดูก ทำให้เกิดการผลิตเซลล์เม็ดเลือดมะเร็งที่สะสมและส่งผลต่อการทำงานปกติของเซลล์ พวกเขายังถูกส่งผ่านทางเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
อาการจะรุนแรงในระยะต่อมา และการวินิจฉัยทางคลินิกสามารถยืนยันโรคได้ หากตรวจพบด้วยโรคเหล่านี้ ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีและเคมีบำบัด หากการรักษาทางเลือกแรกไม่ได้ผล การรักษาแบบรวมจะได้รับเพิ่มเติม อัตราการรอดชีวิตสูงสำหรับ ALL และต่ำสำหรับ AML มีการบำบัดด้วยเคมีบำบัดขั้นสูงมากมายสำหรับโรคเหล่านี้
